55 岁女性连续 3 夜右上腹疼，CT 结果异常怎办
2024-12-02 16:30
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病友女55岁，本月连续3天夜间右上腹部疼
病友女55岁，本月连续3天夜间右上腹部疼痛，在北京市复兴医院做的CT平扫：腹部CT平扫：肝左叶S3段见小低密度节结状影，直径约4mm;胰腺形态可，胰颈部似见小低密度结节影，直径约3mm,胰管未见增寛；胆囊不大，壁未见异常增厚；脾不大，脾下缘旁见小类圆形结节影，边缘光整，直径约5mm;
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回答1
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李宏杰 主任医师
河南省中医院
三级甲等
肿瘤外科
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55 岁女性连续 3 天夜间右上腹疼痛，CT 检查发现肝、胰、脾等部位有异常。可能的原因包括胆囊疾病、肝脏疾病、胰腺疾病、胃部疾病、肋软骨炎等。 1. 胆囊疾病：胆囊炎或胆囊结石可能引起疼痛。胆囊炎多由细菌感染或胆囊管梗阻导致，治疗以抗感染、解痉止痛为主，常用药物有头孢呋辛、山莨菪碱等。胆囊结石若症状明显，可能需手术治疗。 2. 肝脏疾病：如肝囊肿、肝血管瘤等，较小且无症状时一般定期复查，若有症状或增大明显，可能需手术。 3. 胰腺疾病：胰腺炎可导致疼痛，多与暴饮暴食、酗酒等有关。治疗包括禁食、胃肠减压、使用生长抑素等。 4. 胃部疾病：胃炎、胃溃疡等也可能引起右上腹牵涉痛，治疗常使用奥美拉唑、硫糖铝等药物。 5. 肋软骨炎：多因外伤、劳损等引起，可通过休息、热敷、服用布洛芬等缓解。 患者应及时就医，进一步完善相关检查，明确病因后进行针对性治疗。同时，注意休息，避免劳累和刺激性食物。
2024-12-02 23:00
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