甲减患者检查结果异常，病情严重吗？
我的甲减严重吗？
病友症状说明（主要症状、发病时间）：
10年前颈部有肿大，就医诊断甲减，以前一直吃甲状腺片，这是我最近检查的结果，TB-AB495.0(0.0-115.0).TPO-AB301.5(0.00-34.00),FT4,4.74(12.00-22.00),FT3,3.28(3.10-6.80),TSH.100.02(0.3-5)，B超：甲状腺双侧叶轻度肿大，请问我的病情严重吗？
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回答1
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刘崇训
阜阳市第二人民医院
三级甲等
儿科
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判断甲减病情是否严重，需要综合多种因素，包括甲状腺功能指标、抗体水平、症状表现、病程长短以及甲状腺形态等。 1. 甲状腺功能指标：患者的 FT4 明显降低，TSH 显著升高，提示甲状腺功能减退较为明显。 2. 抗体水平：TB-AB 和 TPO-AB 显著升高，可能反映自身免疫性甲状腺炎，影响甲状腺功能。 3. 症状表现：如果存在明显的乏力、畏寒、水肿、心率减慢等症状，说明病情相对较重。 4. 病程长短：患病已 10 年，长期的甲减可能对身体多个系统造成慢性损害。 5. 甲状腺形态：B 超显示甲状腺双侧叶轻度肿大，需进一步观察其变化。 综合以上因素，患者的甲减病情较为严重，但具体情况还需结合临床症状和后续治疗反应来评估。应积极配合医生治疗，改善甲状腺功能，减轻症状。
2024-09-22 11:38
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回答2
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徐志雄 副主任医师
黄岩中医院
二级甲等
中西医结合
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您好，甲减主要看ft4，目前仍然明显低于正常值，需要继续治疗。 由于缺乏临床症状、心电图、胸片等依据，无法正确判断是否严重，由于长期吃甲状腺片效果不理想，建议到医院复查，更换药物治疗，可供选择的药物很多，如左甲状腺素钠（l-t4)。
2024-09-22 17:54
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