重物砸伤颈部致呼吸道堵塞，能否拔管说话？
2024-12-04 10:03
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呼吸道堵塞
病友症状说明（主要症状、发病时间）：
2011年11月17号，因事故被重物砸伤颈部，导致不能呼吸。
曾经治疗情况和效果：
去医院做了气管切开术，现在颈部带着管子，只能保持呼吸，不能说话。
想柯大夫帮您解决什么问题：
想把管子拔了，可以说话。
化验、检查结果：
颈部长了肉芽，有封泌物。
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回答1
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李广林 副主任医师
常熟市第二人民医院
三级乙等
泌尿外科
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重物砸伤颈部导致呼吸道堵塞，行气管切开术后带管，能否拔管说话取决于多种因素，如伤口恢复情况、肉芽生长状况、分泌物多少、呼吸功能以及发声器官功能等。 1.伤口恢复情况：若伤口愈合良好，无感染、红肿等，有利于拔管。 2.肉芽生长状况：少量且稳定的肉芽可能不影响，若肉芽增生严重，会阻碍拔管。 3.分泌物多少：分泌物过多易导致堵塞，需控制在较少水平才可考虑拔管。 4.呼吸功能：需评估自主呼吸是否平稳，氧饱和度正常，才能保证拔管后的呼吸安全。 5.发声器官功能：检查声带等发声结构有无损伤，功能是否正常。 综合考虑以上多种因素，并经过专业医生的详细评估，才能确定是否可以拔管及恢复说话功能。患者应积极配合治疗，保持良好心态。
2024-12-04 14:50
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