呼吸时胸部疼痛可能由多种原因引起，如胸膜炎、气胸、肋间神经炎、心肌缺血、肺部感染等。 1.胸膜炎：多由细菌或病毒感染导致，炎症刺激胸膜产生疼痛，常伴有咳嗽、发热等症状。治疗以抗感染为主，如使用头孢呋辛酯、阿莫西林等抗生素。 2.气胸：多因肺部疾病或外力损伤，使气体进入胸膜腔所致。症状为突发胸痛、呼吸困难。少量气胸可自行吸收，严重者需行胸腔闭式引流。 3.肋间神经炎：多由病毒感染、创伤等引起，沿肋间神经分布区域疼痛，咳嗽或深呼吸时加重。可服用甲钴胺、维生素 B1 等营养神经药物。 4.心肌缺血：冠状动脉供血不足导致心肌缺氧缺血，引起胸痛，尤其在活动或情绪激动时。治疗包括改善心肌供血，如使用硝酸酯类药物。 5.肺部感染：细菌、病毒等病原体感染肺部，炎症刺激可导致胸痛，还会有咳嗽、咳痰等。需根据病原体选择抗生素或抗病毒药物，如头孢曲松、利巴韦林等。 呼吸时胸部疼痛的原因较多，如果疼痛持续不缓解或伴有其他严重症状，应及时到正规医院就诊，进行相关检查，明确诊断，并在医生的指导下进行治疗。