验血未查出红斑狼疮因子能排除红斑狼疮吗？
年龄:35 性别:女 病情描述:血小板小于100，抗核抗体异常，尿蛋白稍低于正常水平，偶尔口腔溃疡。被诊断为系统红斑狼疮早期。 你想解决什么问题：但验血没查出红斑狼疮因子可以排除红斑狼疮吗？ 诊疗情况: 1、检验结果： 尿蛋白（cbb法） 128mg/24h尿 血常规： 淋巴细胞百分比(lymphr.) l 8.6 单核细胞百分比（monor.) l 0.5 中性粒细胞百分比（neutr.) ii 90.9 淋巴细胞绝对值 （lymph.) l 0.71 中性粒细胞绝对值 （neut.） ii 7.54 红细胞 （rbc.) h 5.03 平均红细胞体积 （mcv.) l 78.9 血小板总数 （plt） l 61 红细胞分布宽度sd（rdw-sd） l 37.6 血小板比积 （pct） l 0.11 血沉 6mm/h dna抗体（anti-dna) b 29.56% 抗核抗体（ana） 弱阳性 2、症状：偶有口腔溃疡，有但很少发生 近几个月很容易上火，主要是脸部、头发里和背长痘疮 腿骨容易酸麻，经常头晕眼花，健忘易疲劳，全身乏力，不论昼夜全身都爱出虚汗，汗淡无味，且易感冒难好。 上述被医院诊断是sle早期，目前没服用任何药物
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回答1
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钱立康 副主任医师
铜陵市妇幼保健院
二级甲等
内一科
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红斑狼疮的诊断较为复杂，不能仅依靠是否查出红斑狼疮因子来确定。需要综合多种因素，如症状、其他实验室检查结果、身体体征等。验血未查出红斑狼疮因子，不能简单地排除红斑狼疮。 1. 症状表现：红斑狼疮的症状多样，除了口腔溃疡，还可能有面部红斑、关节疼痛、发热等。如果存在多种典型症状，即使未查出特定因子，也不能轻易排除。 2. 实验室检查：除了红斑狼疮因子，抗核抗体异常、血小板减少、尿蛋白异常等也可能提示红斑狼疮。 3. 疾病发展：在疾病早期，某些指标可能不典型或尚未出现明显异常，需要多次复查和监测。 4. 个体差异：不同个体对疾病的反应和表现有所不同，有些患者的诊断可能相对困难。 5. 医生判断：医生会综合患者的整体情况进行判断，包括病史、家族史等。 总之，红斑狼疮的诊断需要综合考量多方面因素。对于疑似病例，应密切观察症状变化，定期复查相关指标，以便及时明确诊断和采取相应的治疗措施。
2024-09-23 05:58
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