31 岁男性脑炎后心脏不适，该如何诊断治疗？
咨询者基本信息：年龄: 31性别: 男描述：
去年9月份突然得了病毒性脑炎，脑炎以后身体各项都出现不适感，正月初六由于紧张突然，心率失常，心率到了156，从此服用倍他乐克，上个月做了24小时动态心电图，去医院查结果的时候由于紧张，突然紧张烦躁不安心率加快，24小时心电图显示1窦性心律2交界性早搏(23次/23h)3短暂性阵发性室上性心动过速，最高心率172次，4一度房室传导阻滞，大前天去医院做食道调拨，没有调出室上速，医生说可能吃倍他乐克的关系，停药一天半又去做食道调拨，还是没有发现室上速，医生说调博没有发现室上速，没有发现双径路，我的心脏没有问题，室上速心率快与心脏没有关系，但不是室上速，心率怎么能到了170多?又检查双肾上腺，结果正常，查尿VMA还没有出结果
曾经的治疗情况和效果：想柯大夫帮您解决什么问题：我现在轻轻一活动走路心率就快很多，平时有心慌胸闷气短，四肢无力，四肢发麻发酸，容易紧张烦躁和焦虑，头晕，头昏，眼昏，失眠多梦等症状，特别是去医院，超市，等人多的地方就会烦躁不安，伴随心脏压抑不适，现在喉咙也出现不适的感觉，我现在基本不敢出门，出门就怕发生心率失常，一走路心率就快，我以前心脏很健康，就是去年得了病毒性脑炎以后才出现的这个症状，请问专家们，我应该是什么病？？？？还要做什么检查？？？？？？？？我经常感觉到心脏不适胸闷心慌？为什么轻轻一动心率就100左右，长期下去危险大吗??经常能自己感觉到心跳，还有躺下不会头晕心率快，起来就心率加快一动就快为什么？？？？？？我除了偶尔胸闷气短心率快以外，心脏没有别的感觉，请问我有必要做心脏彩超，和超声看一下心脏有毛病没有吗？？最快心率176/次最慢心率38次/分钟请问我最慢38次与倍他乐克有关系吗谢谢
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回答1
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李宏杰 主任医师
河南省中医院
三级甲等
肿瘤外科
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病毒性脑炎后出现心脏相关症状，可能与神经调节紊乱、心脏本身问题、心理因素、药物影响、内分泌异常等有关。 1.神经调节紊乱：病毒性脑炎可能影响自主神经功能，导致心脏节律和心率调节异常。 2.心脏本身问题：虽然目前一些检查未明确，但不能完全排除潜在的心脏结构或电生理异常。 3.心理因素：患病后的紧张、焦虑等情绪，易引发交感神经兴奋，导致心率加快和各种不适。 4.药物影响：倍他乐克的使用可能对心率产生一定影响。 5.内分泌异常：如甲状腺功能异常等，也可能影响心脏功能。 综合来看，需要进一步完善相关检查，如心脏彩超、甲状腺功能检查等，同时注意心理调节。必要时调整药物治疗方案。在明确诊断前，应避免剧烈运动和情绪过度波动。
2024-12-05 05:13
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