79 岁老人胃切除五分之三术后半月无法进食还吐水怎么办
咨询者基本信息:年龄: 79性别: 男地区:江苏描述:
外公做了胃切除手术,术后快半个月无法进食,从早吐到晚?外公因胃大量出血,到医院检查后做了胃切除手术,胃切除了五分之三,现术后快半个月了,不光进不了食,还每天都吐水!老人家今天79岁了,这种情况现在怎么办?
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回答1
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荣振
界首市人民医院
二级甲等
外科
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79 岁老人胃切除术后半月无法进食且频繁吐水,可能是术后胃功能未恢复、吻合口问题、肠道梗阻、电解质紊乱、药物副作用等原因所致。 1. 术后胃功能未恢复:胃切除后,胃的容量和消化功能明显下降,需要一段时间来适应。可通过少量多次进食易消化食物,如米汤、藕粉等,促进胃功能恢复。 2. 吻合口问题:如吻合口狭窄、吻合口瘘等,会影响食物通过和消化液排出。需要进行相关检查,如胃镜等,明确情况,必要时进行手术修复。 3. 肠道梗阻:可能由于粘连、肠套叠等引起。通过腹部 X 线、CT 等检查明确,轻度梗阻可先保守治疗,如胃肠减压、禁食等;严重梗阻需手术解除。 4. 电解质紊乱:术后呕吐易导致钾、钠等电解质失衡,影响胃肠道功能。需抽血化验电解质,及时补充缺失的电解质。 5. 药物副作用:某些术后用药可能引起胃肠道反应。医生会根据情况调整药物。 老人术后出现这种情况需要引起重视,及时就医,明确原因后采取针对性治疗措施。同时,家人要给予老人心理支持和精心护理。
2024-12-04 17:47
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回答2
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吴丽 主任医师
郑州市中心医院
三级甲等
儿科
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79 岁老人胃切除术后半月无法进食且频繁呕吐,可能与术后胃容量减小、胃肠功能未恢复、吻合口狭窄或梗阻、电解质紊乱、精神心理因素等有关。 1.术后胃容量减小:胃切除五分之三后,胃容量大幅减少,进食后容易产生饱腹感和呕吐感。需要少食多餐,逐渐增加食量。 2.胃肠功能未恢复:术后胃肠蠕动功能尚未完全恢复正常,食物和水不能顺利通过胃肠道。可适当按摩腹部,促进胃肠蠕动。 3.吻合口狭窄或梗阻:吻合口处出现狭窄或梗阻,导致食物和水无法正常通过。可能需要进一步检查,如胃镜等,必要时进行手术治疗。 4.电解质紊乱:呕吐可能导致体内电解质失衡,如低钾、低钠等,影响胃肠功能。需及时检查电解质,根据结果补充相应电解质。 5.精神心理因素:老人对手术的恐惧、焦虑等不良情绪,可能影响食欲和胃肠功能。要给予心理安慰和支持。 老人术后出现这种情况应引起重视,及时告知医生,配合医生进行检查和治疗,以促进身体恢复。
2024-12-04 19:50
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