胆脂瘤型中耳炎是一种比较严重的慢性化脓性中耳炎疾病，一般与长期耳内流脓、反复感染等原因有关。一旦确诊为胆脂瘤型中耳炎的话，就需要尽早的进行手术治疗。在进行手术之前建议最好就诊当地三甲公立医院耳鼻喉科，进行系统的相关检查，明确是否有出现鼓膜损伤穿孔的情况，并进行适宜的治疗处理，建议术后及时复查，观察病情变化的情况。

你好，你的情况最可能诊断是慢性化脓性中耳炎伴有胆脂瘤形成，应该接受手术治疗。听小骨是否存在，可在手术以前做耳部ct检查判断，手术中探查可以确定，但有中耳炎者，听小骨不存在不一定是先天性的，很可能是中耳炎破坏了听小骨。

先天性耳胆脂瘤是指来自胚胎发育过程中存在于颞骨中的迷芽上皮瘤.由角化复层上皮蜕脱物形成螺层般的胆脂瘤样肿物.临床表现：本症早期无临床症状,很难被发现.面瘫或面肌抽搐可能首先被察觉到.耳聋出现较晚,偶有眩晕.辅助检查：x线检查可见迷路内侧的岩骨区有透亮,边缘清晰的骨质破坏.大型瘤体可显示岩尖,蝶骨入翼区骨质破坏或吸收,破坏区边缘光滑整齐.ct或mri可显示瘤体轮廓和范围.治疗：手术摘除是唯一治疗方法.如瘤体局限在迷路内侧的岩骨内,而听力仍良好,可经颅中窝进路越过迷路予以摘除,以便留下内耳,保存听力.如迷路或位听神经已遭破坏,对不顾及听力经耳蜗或迷路进路摘除,此一手术进路较宽敞,便于修复面神经.手术要求去除胆脂瘤周部所有的上皮母质,否则必会复发.母质可侵蚀脑膜,颈内动脉壁和神经外膜.从上述重要组织的表面剥离上皮必须十分谨慎,务必在手术显微镜下进行,否则会导致脑脊液漏,血管破裂和神经麻痹.

你好这个情况要考虑中耳炎的症状， 及早应用足量抗生素或其他抗菌药物控制感染，务求彻底治愈。一般可用青霉素类、头孢军素类等药物。如早期治疗及时得当，可防止鼓膜穿孔。规模穿孔后取脓液作细菌培养及药敏试验。参照其结果改用敏感的抗生素。抗生素需使用10天左右，注意休息，