2 岁男童曾患化脓性脑膜炎,现 CT 结果异常严重吗?
年龄:2 性别:男 病情描述: 你想解决什么问题:宝宝现在2周岁在8.9个月的时候有过一次化脓性脑膜炎,经1个月治疗已健康出院,在过后也在北京复查过ct没有说什么问题。当时医生说一般这些治疗好不会反复。今天去复查一下ct说。ct所见,左侧额叶可见片状底密度影,对应脑沟略深,余脑实质内未见明显右侧,脑室及脑池系统外形及大小未见异常,中线结构发育正常,位置居中。意见。左额顶叶底密度影---请结合临床。像这种情况严重吗?和我说如果可以做一下磁共振需要吗? 伴随症状: 睡眠:正常 大小便:正常 精神:正常 饮食:正常 体重:正常 诊疗情况: 意见。左额顶叶底密度影---请结合临床。像这种情况严重吗?和我说如果可以做一下磁共振需要吗?
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回答1
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吴丽 主任医师
郑州市中心医院
三级甲等
儿科
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2 岁男童曾患化脓性脑膜炎且已治愈,现复查 CT 显示左额顶叶低密度影,是否严重需综合多方面因素判断,包括既往病史、症状表现、影像学特点、后续检查以及治疗情况等。 1. 既往病史:患儿 8、9 个月时患化脓性脑膜炎,此次发现异常可能与之前的疾病有关,也可能是新的问题。 2. 症状表现:目前患儿睡眠、大小便、精神、饮食、体重均正常,这是较好的情况,但仍需密切观察有无神经系统症状。 3. 影像学特点:CT 显示的左额顶叶低密度影及对应脑沟略深,可能是炎症后的残留改变,也可能提示其他病变。 4. 后续检查:医生建议做磁共振是有必要的,磁共振能提供更详细的脑组织信息,有助于明确病变性质。 5. 治疗情况:之前的治疗成功,但此次情况需进一步评估是否需要新的治疗方案。 综合来看,仅依据目前的 CT 结果难以确切判断病情的严重程度,需要结合更多检查和临床表现进行综合评估。建议家长积极配合医生进行进一步检查和诊断,以便制定合适的治疗或随访方案。
2024-11-28 16:08
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回答2
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刘崇训
阜阳市第二人民医院
三级甲等
儿科
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脑膜炎发展迅速,治疗应立即进行,即便是检查结果还没出来就应该经验性用药,控制病情的发展. 建议你尽快给孩子做个脑脊液检查,明确病情,尽快做出正确治疗,把疾病的影响减到最低.
2024-11-28 16:08
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回答3
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岳翠萍 副主任医师
山西医科大学附属第二医院
三级甲等
呼吸科
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脑膜炎 症状出现就应马上去急诊。常规治疗 如果患上脑膜炎,你应到医院就医直至感染完全被根除,大约需2周时间。中医可能建议你针刺和针压法,或结合中草药疗法以增加免疫力。按摩师或按骨术师也可以帮你恢复体力。保持健康的免疫系统和防止再次感染脑膜炎,应食用低脂肪、高纤维有营养的食谱,尽量避免吃糖和加工食物,维生素也很有作用。维生素a.复方维生素b,维生素c等。
2024-11-28 16:08
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回答4
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郑志非 副主任医师
上海市胸科医院
三级甲等
重症监护科(ICU)
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化脑的临床表现:急性发热、惊厥、意识障碍、颅内压升高、和脑膜刺激征以及脑脊液脓性改变为特征,根据这些来诊断 磁共振只是辅助看有无并发症:脑积水、硬脑膜下积液等,磁共振正常只能说明没有这些并发症,
2024-11-28 16:08
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回答5
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李宏杰 主任医师
河南省中医院
三级甲等
肿瘤外科
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脑膜炎发展迅速,治疗应立即进行,即便是检查结果还没出来就应该经验性用药,控制病情的发展. 建议你尽快给孩子做个脑脊液检查,明确病情,尽快做出正确治疗,把疾病的影响减到最低.
2024-11-28 16:08
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回答6
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叶新华 副主任医师
江苏省人民医院
三级甲等
超声诊断科
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您好,根据您的描述孩子脑组织有低密度灶考虑是化脓性脑膜炎导致的病变,目前没有症状不需要做磁共振,要注意合理饮食。
2024-11-28 16:08
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回答7
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井长信 主任医师
榆林市第一医院
三级甲等
内分泌科
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2 岁男童曾患化脓性脑膜炎且已康复,此次复查 CT 显示左额顶叶低密度影,情况是否严重需综合判断,包括病史、症状、其他检查等。 1. 病史分析:孩子之前的化脓性脑膜炎治疗情况对判断此次结果有重要意义。如果当时治疗彻底,恢复良好,此次异常可能相对较轻。 2. 症状表现:目前孩子睡眠、大小便、精神、饮食、体重均正常,这是较好的情况,但仍需密切观察有无神经系统症状。 3. 进一步检查:磁共振成像(MRI)能提供更详细的脑部结构信息,有助于明确低密度影的性质和原因。 4. 低密度影可能原因:可能是炎症后的局部组织损伤、脑软化灶形成等。 5. 后续处理:若磁共振检查结果无明显异常,且孩子无异常表现,可定期复查;若有异常,需根据具体情况制定治疗方案。 综合来看,仅根据目前的 CT 结果难以确切判断病情的严重程度,需要结合更多检查和观察。建议家长遵循医生建议,完善相关检查,密切关注孩子的情况。
2024-11-28 19:47
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什么是化脓性脑膜炎? 化脓性脑膜炎(purulent meningitis)是由各种细菌经不同传播途径所致的脑脊髓膜的急性化脓性感染(简称化脑)。是严重的颅内感染,常与化脓性脑炎或脑脓肿同时存在。临床上表现为起病急骤,发热、头痛、呕吐、惊厥、意识障碍和脑膜刺激征阳性,以及脑脊液脓性改变为特征。本病是婴儿常见的感染性疾病。导致本病的病原菌种类与发病年龄有关,新生儿以大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌性脑炎多见;婴幼儿以肺炎球菌、流感嗜血杆菌性脑炎多见;3岁以上患儿则以金黄色葡萄球菌性脑炎多见。本病多数起病急、病情重,易于出现惊风、昏迷,有较高的病死率和后遗症发生率。临床上习惯根据病原体及脑脊液改变分为化脓性和非化脓性。迄今对本病的诊治虽已有很大进展,但其病死率及神经系统后遗症仍然较多,因此在儿科临床工作中凡见到婴幼儿发热伴有意识状态改变、易激惹及外周循环不良者,均应注意除外本病。 查看全文»