40 岁女性乙肝患者,需终身服药和卧床吗
年龄:40 性别:女 病情描述:我在17_18岁左右、偶尔一次体检才知道自己得了己肝、一直坚持每年检查一次、知有2009年至2011年没有检查,在今年3月感觉不舒服,一检查我的病情如下:谷草转氨酶(ast)h75 、谷丙转氨酶(alt)h100 、己肝dna定量(hbv-dna) 2.34e+5 ,医生给我开的药是、恩替卡韦片、还告诉我这药要吃一辈子、而且还要卧床休息。药我是买了、但到现在我一直还没有吃、因为我一个朋友老公也是己肝8次方、叫我先吃一下护肝的药、(甘草酸二铵胶囊)和(肝苏片)、等到这个月底在检查一下、看情况在定、不知我这样做对不对、但我真的不想我的下半生、成了个药罐子。 你想解决什么问题: 我就是想请柯大夫帮我解决一下,象我这样的情况、真的就要吃一辈子药么、有没有别的什么药、不用常久吃的药。谢谢谢谢谢谢…对了、还有就是这种病真的要天天卧在床上吗? 伴随症状: 睡眠:差 大小便:正常 精神:差 饮食:正常 体重:正常
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回答1
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徐志雄 副主任医师
黄岩中医院
二级甲等
中西医结合
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乙肝是一种常见的慢性肝脏疾病,对于您的情况,是否需要终身服药及卧床休息,取决于多种因素,如病情严重程度、肝功能状况、病毒复制水平、身体免疫状态以及治疗效果等。 1. 病情严重程度:若肝脏炎症明显,肝细胞受损严重,可能需要长期甚至终身服药。您目前转氨酶升高,病毒载量较高,提示肝脏存在炎症活动。 2. 肝功能状况:肝功能持续异常,说明肝脏损伤在进展,此时往往需要药物干预。 3. 病毒复制水平:您的乙肝 DNA 定量较高,病毒复制活跃,增加了肝脏受损风险。 4. 身体免疫状态:自身免疫力强,有助于控制病毒,但免疫力弱时,可能更依赖药物。 5. 治疗效果:服用恩替卡韦等抗病毒药物后,定期复查,若病情稳定好转,有可能调整治疗方案。 总之,目前不能简单判断您是否需要终身服药及卧床。建议您遵循医生的建议,先规范服用恩替卡韦,同时注意休息,但并非绝对卧床。定期复查肝功能、乙肝病毒定量等指标,根据病情变化调整治疗方案。
2024-12-04 12:06
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钱立康 副主任医师
铜陵市妇幼保健院
二级甲等
内一科
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乙肝是一种由乙型肝炎病毒引起的肝脏疾病,患者的治疗方案需综合多方面因素确定,包括病情严重程度、肝功能状况、病毒载量等。对于您的情况,并非一定需要终身服药和长期卧床。 1. 病情评估:您目前转氨酶升高,病毒载量较高,提示肝脏存在炎症和病毒复制活跃,但具体病情还需进一步综合评估,如肝脏超声、肝纤维化指标等。 2. 治疗选择:恩替卡韦是常用的抗病毒药物,能有效抑制病毒复制,延缓病情进展。除恩替卡韦外,还有替诺福韦酯、阿德福韦酯等抗病毒药物可供选择。但药物的使用应在医生指导下进行。 3. 护肝药物:甘草酸二铵胶囊和肝苏片等护肝药可改善肝功能,但不能替代抗病毒治疗。 4. 生活方式:不需要天天卧床,适当休息,避免劳累和剧烈运动即可。保持良好的睡眠、饮食均衡、心情舒畅对病情恢复也很重要。 5. 定期复查:定期监测肝功能、乙肝病毒载量、肝脏超声等,以便及时调整治疗方案。 总之,乙肝的治疗是一个个体化的过程,建议您到正规医院肝病科就诊,遵循医生的建议进行规范治疗和定期复查。
2024-12-04 18:01
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