23 岁男性慢性肾小球肾炎 CKD5 期如何摆脱透析
年龄:23 性别:男 起病的急缓:缓慢起病 病情描述:慢性肾小球肾炎ckd5期 肾功能不全,肌酐890,右肾大小92x41mm 左肾大小91x44mm,现在定期在医院透析治疗,每周3次 你想解决什么问题:有没有别的治疗方案 可以摆脱长期透析! 伴随症状: 睡眠:差 大小便:减少 精神:差 饮食:正常 体重:正常 诊疗情况: 现在定期到医院透析,每周3次,以有一月余! 生育:否 过往史:高血压 吸烟2年 饮酒2年
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回答1
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井长信 主任医师
榆林市第一医院
三级甲等
内分泌科
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慢性肾小球肾炎发展到 CKD5 期,肌酐高达 890,患者睡眠差、大小便减少、精神差,目前透析治疗,想摆脱长期透析。可考虑肾移植、药物治疗、饮食调理、中医治疗及生活方式改善等。 1. 肾移植:是较为有效的方法,但需找到合适的肾源,且手术有风险,术后需长期服用抗排异药物,如他克莫司、环孢素、吗替麦考酚酯等。 2. 药物治疗:使用尿毒清颗粒、海昆肾喜胶囊等,帮助降低肌酐,缓解症状,但效果有限。 3. 饮食调理:严格控制蛋白质摄入,低盐、低脂饮食,避免高钾、高磷食物。 4. 中医治疗:一些中药方剂或针灸可能有一定辅助作用,但需在专业中医指导下进行。 5. 生活方式改善:戒烟戒酒,规律作息,避免劳累和感染,适当运动增强体质。 慢性肾小球肾炎 CKD5 期病情较为严重,摆脱透析的方法有限,且效果因人而异。患者应在医生指导下,综合考虑自身情况,选择合适的治疗方案,并保持积极的心态配合治疗。
2024-12-04 11:55
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回答2
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周宏 主任医师
温州市中心医院
三级甲等
肛肠外科
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慢性肾小球肾炎发展到 CKD5 期,肌酐高达 890,通常透析是主要治疗方式,但也有其他可能的治疗选择,如肾移植、药物治疗、饮食管理、中医治疗等。 1.肾移植:这是一种较为有效的治疗手段,但需要找到合适的肾源,且手术存在一定风险和术后排异反应。 2.药物治疗:包括降压药如硝苯地平、缬沙坦等,控制血压以减轻肾脏负担;改善贫血的药物如促红细胞生成素;调节钙磷代谢的药物如碳酸钙、骨化三醇等。但药物治疗难以完全替代透析。 3.饮食管理:限制蛋白质摄入,尤其是非优质蛋白;控制盐和水的摄入量,避免水肿和高血压加重;补充足够的热量和维生素。 4.中医治疗:一些中药方剂和针灸疗法可能对改善症状、延缓病情有一定帮助,但效果因人而异。 5.生活方式调整:戒烟戒酒,保证充足睡眠,避免劳累和感染,适当运动增强体质。 总之,对于慢性肾小球肾炎 CKD5 期患者,透析是重要的治疗手段,其他治疗方法可作为辅助或在特定条件下考虑,但能否摆脱长期透析需综合评估患者的具体情况。
2024-12-04 15:21
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