29 岁男性乙肝患者复查结果咨询治疗方案
年龄:29 性别:男 起病的急缓:缓慢起病 病情描述: 骆老,您好!请您帮我看看我的检查结果并且恢复我以下几个问题,谢谢您! 详细如下:这是本月(2012年4月)21日的结果 肝纤维扫描 7.1mpa afp:3.58 肝功能正常(alt:40.8) hbsag>250 hbeag:0.519 hbeab:0.03 微量元素全套正常 以下这些就是一月份的结果:b超显示肝内胆管结石 hbv dna9.68e+03copies/ml, 表面抗原为>250iu/ml, e抗原为0.59s/co, e抗体为0.03s/co, 甲胎蛋白为3.86阴性,微量元素中只有 钙为1.44(正常值为1.55~2.1)。肝功能只有alt/45u其他正常 从以上两次的复查结果(一月份没有检查肝纤维扫描那一项,以前也从来没有检查过。上周六那次没有做hbv-dna载量和b超)恳请您花点时间帮我详细分析一下, 你想解决什么问题:是否需要抗病毒治疗?您说的小三阳肝炎药抗病毒治疗?我现在的检查指标符合看病毒治疗的要求吗?还有就是教授开的益肝灵和鳖甲软肝片适合吗?如果适合的话要吃多长时间?三个月可以吗? 伴随症状: 睡眠:差 大小便:正常 精神:差 饮食:正常 体重:正常 生育:是 过往史:乙肝
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回答1
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钱立康 副主任医师
铜陵市妇幼保健院
二级甲等
内一科
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29 岁男性乙肝患者,睡眠差、精神差,提供了两次复查结果,咨询是否需要抗病毒治疗,所用药物是否合适及用药时长等。包括肝纤维扫描、AFP、肝功能、乙肝五项、HBV DNA 等检查结果,以及所服药物益肝灵和鳖甲软肝片。 1. 乙肝病情介绍:乙肝是由乙型肝炎病毒感染引起的肝脏疾病,病毒持续复制可能导致肝细胞损伤、肝脏炎症和纤维化。 2. 检查结果分析:肝纤维扫描 7.1MPa 提示可能存在轻度肝纤维化。HBV DNA 阳性,表明病毒有复制。肝功能基本正常,但仍需密切监测。 3. 抗病毒治疗指征:一般来说,若存在明显肝脏炎症或纤维化、HBV DNA 高水平、谷丙转氨酶持续或反复升高,应考虑抗病毒治疗。目前患者的情况需综合判断。 4. 药物适用性:益肝灵有保护肝细胞的作用。鳖甲软肝片可软坚散结,化瘀解毒,益气养血,适用于慢性乙型肝炎肝纤维化。 5. 用药时长:药物使用时间因人而异,通常需根据病情恢复情况决定。一般 3 个月为一个疗程,之后复查评估效果,再决定是否继续用药或调整方案。 患者应定期复查,遵循医生建议,注意休息,避免劳累和饮酒,保持良好的生活习惯。
2024-12-04 22:45
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