服用阿德福韦两年半出现身体肿胀痛,是否与药有关,是否需继续服?
年龄:45 性别:女 侯教授,您好! 本人在1992年产前检查为:乙肝小三阳阳性。十年前曾服中成药(健民:慢肝宁胶囊)1000元左右。 近年来检查结果指标如下: 2006.11.18检查: 谷草转氨酶 56 谷丙转氨酶 50 球蛋白 37.4 a/g 1.0 后经护肝降酶 ast alt 恢复正常 2008.3.21 hbv—dna荧光定量 1.64e+03 2008.8.20 hbv—dna荧光定量 1.75e+03 2009.12.29 hbv—dna荧光定量 1.81e+03 2010.1.1 开始服用阿德福韦 10mg 1粒/日 2010.2.5 乙肝病毒dna荧光定量 〈 1.00e+03 2010.4.12 乙肝病毒dna荧光定量 1.40e+03 2010.6.28 乙肝病毒dna荧光定量 〈 1.00e+03 2010.11.12 乙肝病毒dna荧光定量 〈 1.00e+03 2011.3.30 乙肝病毒dna荧光定量 〈 1.00e+03 2012.4.18 乙肝病毒dna荧光定量 1.06e+03 本人服用阿德福韦已两年半,又服用六味五灵片八个月,半年来我双下肢脚踝附近及手背、手踝附近出现间歇性轻微肿胀痛,检查肾功能、血磷、风湿因子全部正常。 请问,上述症状不知是否与药物有关?阿德福韦是否还需继续服用? 伴随症状: 睡眠:正常 大小便:正常 精神:正常 饮食:正常 体重:正常 生育:是 过往史:乙肝
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回答1
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钱立康 副主任医师
铜陵市妇幼保健院
二级甲等
内一科
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服用阿德福韦两年半后出现双下肢脚踝附近及手背、手踝附近间歇性轻微肿胀痛,可能与药物有关,也可能有其他原因。如药物副作用、自身免疫问题、血管疾病、内分泌紊乱、营养不良等。 1. 药物副作用:阿德福韦等抗病毒药物可能引起肾功能损害、低磷血症等,导致水肿,但患者肾功能、血磷正常,可进一步检查药物对其他方面的影响。 2. 自身免疫问题:自身免疫性疾病如类风湿关节炎等,可能导致关节及周围组织肿胀疼痛,需完善相关自身抗体检查。 3. 血管疾病:下肢静脉回流障碍、静脉曲张等血管问题,可引起下肢肿胀,可行血管超声等检查明确。 4. 内分泌紊乱:甲状腺功能减退等内分泌疾病,可能导致水钠潴留,出现肿胀,可进行甲状腺功能检查。 5. 营养不良:蛋白摄入不足或吸收不良,导致低蛋白血症,引起水肿,可检查血清蛋白水平。 总之,出现这种情况需要综合考虑多种因素,建议到正规医院进一步检查,明确原因,由医生根据具体情况决定是否继续服用阿德福韦及后续治疗方案。
2024-12-05 05:03
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