长期胸闷心慌,多项检查异常,如何应对
来自云南健康咨询描述:
胸闷、心慌,5、6年时间
曾经的治疗情况和效果:没治疗想柯大夫帮您解决什么问题:想知道肝功能能康复吗化验、检查结果:谷丙转氨酶73,谷氨酰转肽酶62,总蛋白87.2,球蛋白39.7,白球比1.2,尿酸425,甘油三脂9.67,总胆固醇8.90,高密度脂蛋白3.84
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回答1
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郑志非 副主任医师
上海市胸科医院
三级甲等
重症监护科(ICU)
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长期胸闷心慌且多项检查指标异常,可能与心脏疾病、肝脏疾病、代谢紊乱、生活方式及其他潜在疾病等有关。 1. 心脏疾病:如冠心病、心律失常等,可能导致胸闷心慌。需进行心电图、心脏超声等检查明确,治疗可能包括药物(如阿司匹林、美托洛尔、硝酸酯类药物)、介入治疗或手术。 2. 肝脏疾病:谷丙转氨酶和谷氨酰转肽酶升高提示肝细胞受损。可能是肝炎、脂肪肝等,需进一步检查明确,治疗包括保肝药物(如复方甘草酸苷、水飞蓟宾、多烯磷脂酰胆碱)、调整饮食和生活习惯。 3. 代谢紊乱:高甘油三酯、高胆固醇和高尿酸可能影响心血管健康。要控制饮食,增加运动,必要时使用降脂药(如阿托伐他汀、非诺贝特)和降尿酸药(如别嘌醇、苯溴马隆)。 4. 生活方式:长期压力大、睡眠不足、缺乏运动等不良生活方式也可能引发症状。需改善作息,适度运动,保持良好心态。 5. 其他潜在疾病:某些内分泌疾病、免疫系统疾病等也可能有类似表现,需全面排查。 出现这些症状和检查异常应引起重视,及时就医,明确病因,并在医生指导下进行规范治疗,同时注意调整生活方式。
2024-12-04 18:16
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回答2
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钱立康 副主任医师
铜陵市妇幼保健院
二级甲等
内一科
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长期胸闷心慌且多项检查指标异常,可能与心脏疾病、肝脏疾病、代谢紊乱等有关,也可能是不良生活方式所致。治疗需综合考虑,包括生活调整、药物治疗等。 1.心脏疾病:胸闷心慌可能是心律失常、心肌缺血等心脏问题引起。需进一步检查心电图、心脏超声等明确诊断。治疗可能包括使用抗心律失常药如美托洛尔、普罗帕酮,改善心肌供血药如硝酸异山梨酯等。 2.肝脏疾病:谷丙转氨酶和谷氨酰转肽酶升高提示肝脏功能异常,可能是肝炎、脂肪肝等。需检查乙肝五项、肝脏超声等。治疗可能用保肝药如水飞蓟宾、复方甘草酸苷等。 3.代谢紊乱:甘油三酯、总胆固醇高易导致心血管疾病。要控制饮食,增加运动,必要时使用降脂药如阿托伐他汀、非诺贝特。 4.不良生活方式:长期熬夜、压力大、吸烟酗酒等也会引起这些症状。需改善生活习惯,保持充足睡眠,适度运动,戒烟限酒。 5.高尿酸:尿酸稍高,注意低嘌呤饮食,多喝水,必要时用降尿酸药如别嘌醇。 总之,出现这些症状和检查异常应引起重视,及时就医,明确病因,在医生指导下进行规范治疗,并注意生活方式的调整。
2024-12-05 07:55
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