28 岁女性月经紊乱伴异常出血能否怀孕及治疗
女28岁来自贵州健康咨询描述：
请帮我看下性激素六项检查结果，这种情况能怀孕吗？月经紊乱已有一年之久了，要么很久不来，要么来了就淋漓不尽。近10天了一直不规则出血伴有严重腰疼，白带异常，阴道内有豆腐渣样分泌物，昨天做了阴超和内分泌检查，结果如下:阴超，子宫内膜增厚14mm，回声增强。其他无异常。血清激素六项检查结果如下:雌二醇1140.0PMOL/L,黄体生长素13.17IU/L,促卵泡成熟激素:4.30IU/L，催乳素340.90MIU/L，孕酮1.44nmol/L,睾酮1.77nmol/L，促甲状腺激素2.60MIU/L,游离三碘甲状腺原氨酸5.36pmol/L,游离甲状腺素14.61pmol/L。（此结果为不规则流血时采取的静脉血清样本）
曾经的治疗情况和效果：因为月经淋漓不尽，服用过3次醋酸甲羟孕酮片撤退性出血后止血，吃过一个月的中药调理不见成效。想柯大夫帮您解决什么问题：想问我这种情况能怀孕吗？需要做怎样的治疗？医生建议我进行诊刮，可我从未怀过孕，也从未生育过。诊断性刮宫术能完全治疗好我的病症吗？除了诊刮以外有没有别的治疗方法呢？盼回复，万分感谢！
-
回答1
我们邀请临床执业医师解答上述提问，您可以进行追问或是评价
-
钱立康 副主任医师
铜陵市妇幼保健院
二级甲等
内一科
-
28 岁女性月经紊乱一年，不规则出血、腰疼、白带异常，检查显示子宫内膜增厚、性激素异常。能否怀孕取决于多种因素，如排卵情况、子宫内膜状态、激素水平等。治疗方法包括药物治疗、刮宫等。 1. 疾病原理：月经紊乱可能由内分泌失调、妇科炎症、子宫器质性病变等引起。子宫内膜增厚可能影响受精卵着床。 2. 激素异常影响：雌二醇、黄体生长素等激素水平异常会干扰排卵和月经周期，影响受孕。 3. 刮宫作用：诊断性刮宫有助于明确子宫内膜病变，但不能保证完全治愈病症。 4. 药物治疗：可使用孕激素类药物如地屈孕酮、黄体酮，调节月经周期。也可用短效避孕药如优思明、妈富隆，改善激素水平。 5. 其他治疗：若存在妇科炎症，需抗感染治疗，如使用甲硝唑、左氧氟沙星等。还可通过中医调理改善体质。 6. 生活调理：保持良好的生活习惯，如规律作息、均衡饮食、减轻压力等，有助于恢复正常月经。 总之，该患者需要综合治疗和调理，以改善月经情况，提高受孕几率。建议到正规医院妇科就诊，制定个性化治疗方案。
2024-09-23 00:44
-
