尿蛋白一加号，肾脏彩超异常能确诊肾炎吗
2024-12-04 17:08
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健康咨询描述：
体检尿蛋白一个加号，肾脏彩超显示双肾皮质回声轻微增强，疑似外双肾实质性弥漫性肾炎。肾功，血离子，血常规均正常，24小时尿蛋白定量做了4次，全部在标准范围内，无一超标，医生说没有肾炎，但我总是对彩超的结果不放心，复查医生让做泌尿系统彩超，结果正常，显示双肾形态，大小，结构正常却不提实质回声，综合我的结果能证明我没有肾炎吗？有问题的肾脏彩超可信吗？
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回答1
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李宏杰 主任医师
河南省中医院
三级甲等
肿瘤外科
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尿蛋白一个加号、肾脏彩超显示双肾皮质回声轻微增强，而其他检查正常，能否确诊肾炎，需要综合多种因素判断，包括症状表现、检查结果的一致性、疾病发展趋势、个体差异以及医生的临床经验等。 1.症状表现：如果没有水肿、高血压、血尿等肾炎常见症状，仅尿蛋白一个加号和彩超轻微异常，确诊肾炎的依据不足。 2.检查结果的一致性：虽然肾脏彩超有异常，但肾功能、血离子、血常规正常，多次 24 小时尿蛋白定量也在标准范围内，这与肾炎的典型表现不完全相符。 3.疾病发展趋势：需要观察后续症状和检查指标的变化。如果一段时间后复查，各项指标持续稳定正常，那么患肾炎的可能性较小。 4.个体差异：每个人的肾脏结构和功能存在一定差异，某些非病理因素也可能导致彩超结果的轻微异常。 5.医生的临床经验：医生会根据丰富的临床经验，综合判断各项检查结果，做出准确的诊断。 综合来看，仅目前的检查结果不能确诊肾炎，但仍需密切关注身体变化，定期复查，以便及时发现可能出现的问题。
2024-12-04 23:14
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