34 岁男性双侧椎动脉变细可能由多种原因引起，如动脉粥样硬化、颈椎病变、先天性发育异常、血管炎症、血管痉挛等。 1.动脉粥样硬化：这是常见原因，由于血脂异常、高血压等导致动脉内壁脂质沉积，使血管管腔变窄。可通过改善生活方式、控制危险因素，必要时使用他汀类（如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀）、抗血小板药物（如阿司匹林、氯吡格雷）治疗。 2.颈椎病变：颈椎骨质增生、椎间盘突出等压迫椎动脉，造成血管变细。治疗包括物理治疗、颈椎牵引，严重时可能需要手术。 3.先天性发育异常：椎动脉在胚胎发育过程中出现异常，管径天生较细。一般无症状时无需特殊处理，有症状需进一步评估治疗。 4.血管炎症：如大动脉炎，炎症侵犯椎动脉导致狭窄。需使用糖皮质激素（如泼尼松）、免疫抑制剂（如环磷酰胺）等治疗。 5.血管痉挛：精神紧张、寒冷刺激等可引起血管痉挛，导致椎动脉暂时性变细。去除诱因，必要时使用钙离子拮抗剂（如硝苯地平）缓解痉挛。 双侧椎动脉变细的原因较为复杂，需要综合临床表现、相关检查等明确诊断，并采取相应的治疗措施。建议及时到正规医院就诊，遵循医生的建议进行治疗和康复。

主要是颈椎不好导致的供血不足 建议可以通过推拿正骨 来调整颈椎小关节的紊乱 改善供血的问题

34 岁男性双侧椎动脉变细可能由多种因素导致，如颈椎病变、动脉粥样硬化、血管先天性发育异常、血管炎症、血流动力学改变等。 1.颈椎病变：长期不良姿势或颈椎间盘突出等，可能压迫椎动脉，使其变细。可通过颈椎牵引、按摩等物理治疗，严重时可能需要手术。 2.动脉粥样硬化：血脂异常、高血压等导致血管壁脂质沉积，管腔狭窄。需控制血脂、血压，必要时服用他汀类（如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀）、抗血小板药物（如阿司匹林、氯吡格雷）。 3.血管先天性发育异常：出生时血管发育不良，管径较细。一般无特效治疗，需定期复查。 4.血管炎症：自身免疫性疾病或感染引起血管炎症，影响血管形态。针对病因治疗，如使用免疫抑制剂或抗感染药物。 5.血流动力学改变：长期剧烈运动、低血压等，可能影响椎动脉血流，导致其变细。调整运动强度，改善低血压状况。 双侧椎动脉变细可能引起头晕等症状，若发现应及时就医，明确原因，并在医生指导下采取相应治疗措施。