孕 25 岁女，胎儿超声提示室间隔膜部缺损可能，咋办？
年龄:25 性别:女 病情描述: 你想解决什么问题： 医师您好！ 昨天我做了个（iii级）胎儿超声检查，报告检查提示： 胎儿心脏声像改变：考虑室间隔膜部缺损可能。 胎儿脐带绕颈一周。 b超显示胎儿心脏：心尖指向胸腔左侧，心胸比例无明显增大。四腔心切面可清楚显示，左、右心房及左、右心室大小基本对称，房间隔卵圆瓣可见，心脏中央“十”字交叉存在，房室连接一致，左、右房室瓣清楚，两侧房室瓣均可见启闭运动。左右心室室壁运动未见明显异常。室间隔膜部连续性回声中断，宽约0.17cm，左、右心室与大动脉连接关系一致。 就考虑室间隔膜部缺损可能，优生产科医生建议我做脐带穿刺检查脐血，请问有必要一定要做？我现２５岁还不到，而且是第一次怀孕，身体一直很好，老公的身体也很正常。请您帮看下，谢谢！ 伴随症状: 睡眠:正常 大小便:正常 精神:正常 饮食:正常 体重:正常
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回答1
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李宏杰 主任医师
河南省中医院
三级甲等
肿瘤外科
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胎儿超声检查发现室间隔膜部缺损可能，对于是否进行脐带穿刺检查脐血，需要综合多方面因素考虑，包括胎儿心脏缺损情况、孕妇年龄、家族遗传史、孕期其他检查结果、医生建议等。 1. 胎儿心脏缺损情况：室间隔膜部缺损 0.17cm，属于较小缺损，部分在出生后有自愈可能，但也需密切监测。 2. 孕妇年龄：25 岁相对年轻，生育风险相对较低，但不能仅以此决定是否进一步检查。 3. 家族遗传史：了解家族中是否有先天性心脏病等遗传疾病，对评估胎儿情况有参考价值。 4. 孕期其他检查结果：如唐筛、无创 DNA 等结果，综合判断胎儿染色体异常的风险。 5. 医生建议：优生产科医生基于专业知识和经验给出脐带穿刺检查脐血的建议，有其合理性。 综合考虑以上因素，建议与医生充分沟通，权衡利弊后再决定是否进行脐带穿刺检查脐血。同时，后续要密切关注胎儿心脏的发育情况。
2024-09-23 02:21
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