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陈志诚 主任医师
天津市宝坻区人民医院
三级甲等
重症医学科
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20 岁女性出现尿蛋白+和尿胆原+1 不一定就是肾炎,还可能与多种因素有关,如生理性原因、泌尿系统感染、肝脏疾病、自身免疫性疾病、药物影响等。 1.生理性原因:剧烈运动、发热、高蛋白饮食等,可引起短暂的尿蛋白和尿胆原异常,一般去除诱因后可恢复正常。 2.泌尿系统感染:如尿道炎、膀胱炎等,炎症刺激可导致尿蛋白和尿胆原阳性,常伴有尿频、尿急、尿痛等症状,需抗感染治疗,如使用左氧氟沙星、头孢呋辛、阿莫西林等。 3.肝脏疾病:如病毒性肝炎、酒精性肝病等,影响胆红素代谢,导致尿胆原升高,可能同时伴有黄疸、乏力等,治疗药物有恩替卡韦、复方甘草酸苷、水飞蓟素等。 4.自身免疫性疾病:如系统性红斑狼疮,累及肾脏时可出现尿蛋白和尿胆原异常,还会有关节疼痛、皮疹等表现,常用药物有泼尼松、环磷酰胺、羟氯喹等。 5.药物影响:某些药物如磺胺类、青霉素类等,可能对肾脏造成损伤,引起尿蛋白和尿胆原阳性,需停药或换药。 总之,仅凭尿蛋白+和尿胆原+1 不能确诊肾炎,需要进一步检查,如肾功能、血常规、腹部超声等,以明确原因,并在医生的指导下进行治疗。
2024-12-02 21:00
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