83 岁老人有脑梗、脑溢血病史，现又出现脸肿及肺部感染，治疗需综合考虑多方面因素，包括控制基础疾病、抗感染治疗、改善心肺功能、对症消肿以及加强护理等。 1. 控制基础疾病：脑梗和脑溢血患者往往存在血管问题，需要长期服用阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片等药物，预防疾病复发。同时，密切监测血压、血糖、血脂等指标，使其保持在正常范围内。 2. 抗感染治疗：肺部感染需根据感染的病原体选择合适的抗生素，如阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等。治疗期间要观察患者症状是否改善，必要时调整用药。 3. 改善心肺功能：进行心肺功能评估，如有心功能不全，可使用呋塞米片、螺内酯片等利尿剂减轻心脏负担。 4. 对症消肿：脸肿可能是多种原因引起的，如低蛋白血症、肾功能不全等。若是低蛋白血症，可补充人血白蛋白；若是肾功能不全，需使用保护肾脏的药物，如金水宝胶囊等。 5. 加强护理：保证患者充足的休息和营养，定时翻身拍背，促进痰液排出，预防压疮和深静脉血栓形成。 总之，对于这位老人的治疗，需要综合考虑各种因素，制定个体化的治疗方案，并密切观察病情变化，及时调整治疗措施。