23 岁男性便秘伴便血等症状如何应对？
2024-09-22 10:47
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男23岁来自上海健康咨询描述：
男,23岁。几年前幽门螺旋菌，当时已杀菌，去年做肠镜:1.经常便秘，有时大便干燥且泡在水中不久有血2.胃镜下:胃窦充血水肿，喷门粘液湖稍混，胃体粘膜稍充血，胃窦部见散在间断线样红斑，其他正常3.肠镜（2011年）:横结肠，降结肠，乙状结肠均粘膜光滑，血管纹理清晰，直肠粘膜充血水肿，血管纹理模糊，稍许糜烂
曾经的治疗情况和效果：1.用马来酸曲美布丁片与米雅共服2.中药治疗，且外敷，稍有起色想柯大夫帮您解决什么问题：最近又便秘，经常性发作，大便费力，有少许粪便变细，有时粪便遇水后有血水引出，需要再检查吗？因为医生不建议，肠镜是上海一家肛肠医院做得，胃镜是三级医院做得还能用一些什么好的药？如果实在严重，需要手术治疗吗？因为手术不是说做就做得，很多医生都觉得不严重或者根本不重视，都说我紧张，是不是真的只是我紧张造成的？之前由医生说结肠传输功能可能有问题，请问究竟是什么？
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回答1
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李宏杰 主任医师
河南省中医院
三级甲等
肿瘤外科
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23 岁男性，有便秘、便血等症状，曾有幽门螺旋菌感染史及相关治疗。目前症状反复，可能与胃肠功能紊乱、肠道炎症、饮食习惯、心理因素等有关。 1.胃肠功能紊乱：胃肠蠕动减慢，导致粪便在肠道内停留时间过长，水分被过度吸收，引起便秘和便血。可通过调整饮食结构，增加膳食纤维摄入，适量运动来改善。 2.肠道炎症：直肠、胃窦等部位的炎症，影响肠道正常功能。需遵医嘱使用抗炎药物，如柳氮磺胺吡啶、美沙拉嗪等。 3.饮食习惯：饮水少、蔬菜和水果摄入不足、喜食辛辣油腻食物等，易导致便秘和肠道黏膜损伤。应养成良好饮食习惯，多喝水，多吃蔬果。 4.心理因素：紧张、焦虑等不良情绪可能影响胃肠功能。要注意心理调节，保持心情舒畅。 5.其他原因：如结肠传输功能障碍，使粪便传输缓慢。必要时需进一步检查明确。 患者应重视自身症状，积极调整生活方式，遵医嘱治疗。若症状持续不缓解或加重，应及时复诊，进一步检查和治疗。
2024-09-22 16:28
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