怀孕 32 天，hcg 与 b-hcg 数值，能确定葡萄胎吗？
2024-12-02 16:12
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女26岁来自河北健康咨询描述：
怀孕32天hcg是4550b-hcg是2450请问是不是葡萄胎
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回答1
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井长信 主任医师
榆林市第一医院
三级甲等
内分泌科
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怀孕 32 天，仅依据 hcg 是 4550 以及 b-hcg 是 2450 这两个数值，不能直接确定是否为葡萄胎。葡萄胎的诊断需要综合多方面因素，如超声检查、症状表现、血 hcg 动态变化等。 1. 超声检查：是诊断葡萄胎的重要手段。典型的超声图像表现为子宫大于停经月份，无妊娠囊或胎心搏动，宫腔内充满不均质密集状或短条状回声，呈“落雪状”。 2. 症状表现：葡萄胎患者多有停经后阴道流血，量多少不定；子宫异常增大、变软；腹痛；妊娠呕吐较正常妊娠出现早且严重等。 3. 血 hcg 动态变化：葡萄胎时血 hcg 水平通常高于相应孕周的正常妊娠值，且持续高水平不下降，或下降后又上升。但单次的 hcg 及 b-hcg 数值不能确诊。 4. 病史：了解患者的既往孕产史、家族史等，对诊断也有一定的参考价值。 5. 其他检查：如妇科检查，有时可发现子宫大小大于停经月份等异常。 综上所述，仅凭怀孕 32 天的 hcg 及 b-hcg 数值不能确诊葡萄胎，需要结合多种检查和临床表现综合判断。若怀疑葡萄胎，应及时就医，进一步检查明确诊断。
2024-12-02 21:29
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