左膝盖下方侧面出现指甲盖大小的硬块，按压疼痛，可能是囊肿、脂肪瘤、纤维瘤、腱鞘囊肿、骨软骨瘤等。需综合判断，采取相应治疗。 1. 囊肿：多为良性，由囊壁和囊内容物组成。如果较小且无症状，可先观察；若影响活动或持续增大，需手术切除。手术一般会切开皮肤，完整去除囊壁，可能会留疤，费用因地区和医院而异。 2. 脂肪瘤：由成熟脂肪细胞构成，一般质地柔软，边界清楚。若体积小、无症状，可不处理；较大或有症状时可手术切除。 3. 纤维瘤：由纤维结缔组织组成，多为良性。若生长缓慢、无症状，定期复查；有恶变倾向或症状明显时手术。 4. 腱鞘囊肿：发生于关节腱鞘内，多与劳损有关。较小者可通过按压使其破裂，但易复发；较大或症状重者手术治疗。 5. 骨软骨瘤：是一种常见的良性骨肿瘤。无症状时定期复查，若影响关节活动或有恶变倾向需手术。 总之，对于左膝下方的硬块，应先明确诊断，再根据具体情况选择合适的治疗方法。建议到正规医院骨科就诊，进行相关检查，如 B 超、X 线等，以确定硬块的性质，从而制定精准的治疗方案。