耳膜破了小洞可能由外伤、感染等引起，如处理不当可能影响听力。建议及时就医，明确病因及病情严重程度。身体感到不适时，务必及时就诊，听从医生的建议进行诊治，不要自己擅自用药。
1.病因：常见的有耳部外伤，如挖耳不慎、耳部受到撞击；中耳炎症也可能导致。
2.症状：可能出现耳鸣、听力下降、耳部疼痛等。
3.检查：一般需进行耳镜检查、听力测试等，以评估耳膜破损情况和听力受损程度。
4.治疗：较小的耳膜穿孔，多可自行愈合，期间要保持耳部清洁干燥，避免进水和感染，可使用抗生素预防感染，如阿莫西林、头孢呋辛等。穿孔较大或长期不愈，可能需要手术修复。
5.就医建议：若症状明显或穿孔较大，应及时前往二级及以上医院的耳鼻喉科就诊。
耳膜破了小洞要引起重视，遵循医生建议进行治疗和护理，以促进恢复。

无中耳感染，外伤性鼓膜破裂多可在一个月左右自行愈合，听力也随之而恢复，若鼓膜穿孔虽已愈合但遗留有传导性耳聋或鼓膜穿孔面积大，不能自行愈合，应观察2--3个月，听力仍无好转，即需考虑进行鼓膜修补术治疗。