20 岁女性在非经期连续两天出现少量黑色血，可能是由于内分泌失调、妇科炎症、排卵期出血、子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤等原因所致。 1. 内分泌失调：体内激素水平失衡，如雌激素、孕激素分泌异常，可能导致子宫内膜不规则脱落，引起出血。可通过调整生活方式、保持良好心态来改善，必要时遵医嘱使用激素类药物，如黄体酮胶囊、地屈孕酮片等。 2. 妇科炎症：阴道炎、宫颈炎等炎症刺激，可能导致局部黏膜充血、水肿，容易有少量出血。需明确病原体，如细菌感染可用甲硝唑片，真菌感染可用克霉唑栓等。 3. 排卵期出血：在排卵期，由于体内激素波动，可能有少量出血。一般出血量少，持续时间短，无需特殊处理。 4. 子宫内膜息肉：子宫内膜局部过度生长形成息肉，可能引起异常出血。较小的息肉可观察，较大或有症状的息肉可能需要宫腔镜手术切除。 5. 子宫黏膜下肌瘤：向宫腔内生长的肌瘤，可能影响子宫收缩，导致出血。治疗方法包括药物治疗（如米非司酮片）或手术治疗。 总之，非经期出血的原因较为复杂。如果出现这种情况，应及时到正规医院就诊，进行相关检查，如妇科超声、性激素六项等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。