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患强直性脊柱炎,腰痛加重,需手术吗能治愈吗?

强直性脊柱炎

我的腰背痛,两下肢不明原因发热疼痛,这个情况很多年了,因为不是很明显,没有去医院检查,后来腰疼更严重,检查说是强直性脊柱炎,强直性脊柱炎要做手术吗?服用柳氮磺吡啶,甲氨喋啶,未觉好转,反而加重,这个病可以治愈吗?强直性脊柱炎要做手术吗?

  • 回答1

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    蒙兴文 主任医师

    成都风湿医院

    风湿免疫二科

    1.应避免强力负重,使病变加重。避免长时间维持一个姿势不动。若要长时间坐着时,至少每小时要起来活动十分钟。勿用腰背束缚器(会减小活动),使脊椎炎恶化。 2.睡眠时避免垫枕头且不睡软床。睡觉时最好是平躺保持背部直立。 3.清晨起床背脊僵硬时,可以热水浴来改善。热敷对于缓解局部疼痛亦有部分疗效。不抽烟,以免造成肺部伤害。 4.慎防外伤,开车时一定系上安全带,尽量不要骑机动车。 5.在寒冷、湿润季节中,更应防范症状复发。 6.胃肠道及泌尿道的感染常诱发脊椎炎,故应该注意饮食卫生,多喝开水,多吃青菜水果,避免憋尿及便秘。 7.注意其他家族成员有无强直性脊柱炎的症状,如下背酸痛,晨间僵硬等。若有,应尽早就医。

    2024-12-02 18:39
  • 回答2

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    代绍武 副主任医师

    九江泌尿科医院

    风湿免疫科

    您好,强直性脊柱炎手术治疗的目的是解除疼痛、恢复关节功能,它是强直性脊柱炎晚期的主要疗法。强直性脊柱炎手术要求较为严格,需要对患者的整体病情有一个详细的了解,然后再根据实际情况,选取正确的手术方式。但是强直性脊柱炎所涉及关节部位较多,开刀手术的话,可能会出现伤口过大不易康复的现象。此外,儿童和老年人身体较差,术后护理不当会出现系列并发症。 此时患者可以选择四联绿色超氧疗法,“四联绿色超氧疗法”是指以超氧消融术为主体,与药、浴、针等相综合的微创治疗方法,多法通用各补其短,将治疗优势发挥极致。更可以做到个性化、差异化治疗,因人、因病而更新搭配,一次性治愈疾病,日后不再复发。

    2024-12-02 18:39
  • 回答2追问

    追问是开放提问,不一定是原来医师回答

  • 回答3

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    任德广 副主任医师

    北京德胜门中医院骨科

    骨科

    您好,强直性脊柱炎手术治疗的目的是解除疼痛、恢复关节功能,它是强直性脊柱炎晚期的主要疗法。强直性脊柱炎手术要求较为严格,需要对患者的整体病情有一个详细的了解,然后再根据实际情况,选取正确的手术方式。但是强直性脊柱炎所涉及关节部位较多,开刀手术的话,可能会出现伤口过大不易康复的现象。此外,儿童和老年人身体较差,术后护理不当会出现系列并发症,手术也是有适应症的,你要按照医生的评估来用药或者选用其他的治疗手段。

    2024-12-02 18:39
  • 回答4

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    张丽 主治医师

    石家庄市长安区妇幼保健计划生育服务中心

    其他

    预防保健科

    强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病,主要累及脊柱、骶髂关节等。其病因尚不明确,可能与遗传、感染、免疫等因素有关。治疗方法包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等,能否治愈因人而异。 1.疾病原理:强直性脊柱炎是由于免疫系统异常,导致炎症发生,逐渐影响关节和脊柱。 2.症状表现:常见的有下腰背疼痛、僵硬,脊柱活动受限,还可能出现外周关节疼痛、眼部炎症等。 3.诊断方法:通过症状、体征、血液检查(如血沉、C 反应蛋白)、影像学检查(如 X 线、CT、磁共振)等综合诊断。 4.药物治疗:常用药物有非甾体抗炎药(如布洛芬、双氯芬酸钠)、改善病情抗风湿药(如柳氮磺吡啶、来氟米特)、生物制剂(如依那西普、阿达木单抗)等,但药物治疗效果因人而异。 5.手术治疗:当脊柱严重畸形、髋关节受累严重影响生活时,可考虑手术,如脊柱矫形手术、髋关节置换术等。 6.物理治疗:包括热疗、按摩、康复训练等,有助于缓解症状。 强直性脊柱炎目前无法完全治愈,但通过规范治疗可以控制病情,减轻症状,提高生活质量。患者应树立信心,积极配合治疗,定期复查。

    2024-12-02 18:39
  • 回答5

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    王芳 住院医师

    石家庄市长安区妇幼保健计划生育服务中心

    其他

    预防保健科

    AS尚无根治方法。但是患者如能及时诊断及合理治疗,可以达到控制症状并改善预后。应通过非药物、药物和手术等综合治疗,缓解疼痛和发僵,控制或减轻炎症,保持良好的姿势,防止脊柱或关节变形,以及必要时矫正畸形关节,以达到改善和提高患者生活质量的目的。

    2024-12-02 18:39
  • 回答6

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    虞兰兰 主治医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病,主要侵犯脊柱、骶髂关节等。是否需要手术取决于病情严重程度。目前无法完全治愈,但可通过治疗控制病情。治疗方法包括药物、物理治疗、手术等。 1. 疾病原理:强直性脊柱炎是由于免疫系统异常,导致炎症反应,引起脊柱和关节的病变。 2. 症状表现:早期表现为下腰背疼痛、僵硬,后期可能出现脊柱强直、畸形。 3. 治疗方法:药物治疗常用非甾体抗炎药(如布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布)、改善病情抗风湿药(如柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤、来氟米特)等。物理治疗包括热疗、按摩等。病情严重时可能需要手术,如脊柱矫形手术。 4. 日常注意:保持良好的姿势,适当运动,避免过度劳累。 5. 定期复查:定期检查炎症指标、脊柱影像学等,评估病情。 强直性脊柱炎虽不能根治,但患者积极配合治疗,注意日常护理,可有效控制病情,提高生活质量。

    2024-12-03 01:53
  • 回答6追问

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就医问药

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什么是强直性脊柱炎?        强直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一种主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂关节和周围关节的慢性进行性炎性疾病。AS的特点为腰、颈、胸段脊柱关节和韧带以及骶髂关节的炎症和骨化,髋关节常常受累,其它周围关节也可出现炎症。强直性脊柱炎是一种血清反应阴性、病因不明的常见关节疾病,可造成人体畸形及残疾。本病多见于15~40岁青壮年,发病高峰年龄为20岁左右,45岁以上发病少见。男性比女性多见,男女比约为5:1。本病一般类风湿因子呈阴性,故与Reiter综合征、牛皮癣关节炎、肠病性关节炎等统属血清阴性脊柱病。 查看全文»

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