64岁女胆结石腹腔镜术后仍腹痛咋办
2024-12-02 16:07
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女36岁来自山西健康咨询描述：
病友女，64岁。此前身体状况虚弱，此次病情；胆结石腹腔镜手术，手术后还像手术前一样腹痛，只是较轻
曾经的治疗情况和效果：医生也没给个确确的定论，只是说怕是胃不舒服
请问柯大夫有什么好的治疗方法吗？
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回答1
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陈志诚 主任医师
天津市宝坻区人民医院
三级甲等
重症医学科
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64岁女性胆结石腹腔镜术后仍有腹痛，可能与手术创伤未完全恢复、胃部疾病、局部粘连、胆管残留结石、心理因素等有关。 1. 手术创伤未完全恢复：术后短期内创口及周围组织仍处于修复阶段，可能引起轻度疼痛。通常随着时间推移，疼痛会逐渐减轻。 2. 胃部疾病：如胃炎、胃溃疡等，可能导致上腹部疼痛。需进行胃镜等检查明确诊断，治疗药物包括奥美拉唑、兰索拉唑、枸橼酸铋钾等。 3. 局部粘连：手术可能引起腹腔内组织粘连，牵扯时产生疼痛。轻者可通过热敷等缓解，严重者可能需手术松解粘连。 4. 胆管残留结石：若有结石残留，可阻塞胆管引起疼痛。需通过 B 超、CT 等检查明确，治疗可能包括药物溶石（如熊去氧胆酸）或再次手术。 5. 心理因素：患者对手术过于紧张、焦虑，也可能自觉腹痛。可通过心理疏导缓解。 总之，对于术后仍腹痛的情况，需要综合考虑多种因素，进行相关检查以明确原因，采取针对性的治疗措施。同时，患者应注意休息，保持良好的心态，有助于恢复。
2024-12-03 05:28
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