41 岁女性乳腺癌治疗后现肝胆异常，是转移吗？
2024-12-04 17:16
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女41岁来自河南健康咨询描述：
肝胆问题。肝内胆管结石或钙化灶，胆囊稍强回声观察复查。3年前，乳腺癌早期。已治疗，现做B超检查，发现肝脏:大小正常，轮廓清晰，形态正常，包膜光滑，下缘角正常，肝内管系走形规则，肝内回声呈均匀细小光点回声。肝右叶可见0.6cm强光团回声。；胆囊颈部似可见0.3cm稍强回声。
曾经的治疗情况和效果：3年前，乳腺癌早期。已治疗，想柯大夫帮您解决什么问题：请问这是不是转移了？还是正常结石？没事吧？
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回答1
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吴丽 主任医师
郑州市中心医院
三级甲等
儿科
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肝内胆管结石或钙化灶、胆囊稍强回声可能由多种原因引起，包括结石、钙化、肿瘤转移等。需要综合多方面因素判断，如症状、既往病史、进一步检查等。 1. 症状表现：若患者无明显腹痛、黄疸等症状，转移的可能性相对较小。但如果有右上腹疼痛、发热、皮肤黄染等，需警惕病情变化。 2. 既往病史：乳腺癌早期治疗后，转移风险相对较低，但不能完全排除。 3. 进一步检查：可进行增强 CT、肿瘤标志物（如 CA19-9、CEA 等）检测，以帮助明确诊断。 4. 结石与钙化特点：肝内胆管结石通常伴有胆管扩张，钙化灶多为稳定的表现。 5. 动态观察：短期内复查 B 超，观察强光团和稍强回声的变化情况。 综上所述，仅根据目前的 B 超结果不能确定是否为转移，需要综合评估。患者应遵循医生建议，完善相关检查，以便明确诊断和制定合适的治疗方案。
2024-12-04 19:05
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