18 岁男性数月来双耳交叉反复疼痛，伴有耳垢异常，可能是外耳道炎、中耳炎、耵聍栓塞、耳部神经痛、耳部湿疹等原因引起。 1.外耳道炎：多因挖耳损伤、细菌感染等导致。外耳道皮肤红肿、疼痛，可有脓性分泌物。治疗以清洁外耳道、局部应用抗生素滴耳液（如氧氟沙星滴耳液、环丙沙星滴耳液）为主。 2.中耳炎：常见于上呼吸道感染后，中耳腔出现炎症。表现为耳痛、听力下降、耳内流脓等。治疗需使用抗生素（如阿莫西林、头孢呋辛），局部使用减充血剂滴鼻。 3.耵聍栓塞：耳垢分泌过多或排出受阻，形成栓塞，压迫耳道可引起疼痛。需在专业操作下取出耵聍。 4.耳部神经痛：耳部神经受到刺激或损伤，疼痛呈针刺样、电击样。可使用营养神经的药物（如甲钴胺、维生素 B1）。 5.耳部湿疹：与过敏、局部刺激等有关。耳部皮肤瘙痒、渗出，严重时疼痛。治疗包括避免刺激、外用糖皮质激素软膏（如糠酸莫米松软膏）。 出现双耳反复疼痛伴耳垢异常应及时就医，明确病因，进行针对性治疗。同时要注意耳部卫生，避免挖耳等不良习惯。