正常女性的卵巢大小会因年龄、生理周期等因素有所不同。一般来说，成年女性卵巢大小约 4x3x1cm。对于 40 岁女性，左侧卵巢大小约 4.4x2.3cm 是否正常，需要综合考虑多种情况，如月经是否规律、有无卵巢疾病症状、激素水平是否正常、是否处于围绝经期、是否有其他妇科疾病等。 1. 月经情况：月经规律通常提示卵巢功能较好，若月经紊乱，可能影响卵巢大小的判断。 2. 症状表现：若有腹痛、腹胀、月经失调、不孕等症状，可能提示卵巢存在异常。 3. 激素水平：通过测定雌激素、孕激素、促卵泡生成素等，能辅助判断卵巢功能和大小是否正常。 4. 围绝经期：40 岁女性可能逐渐进入围绝经期，卵巢会发生生理性萎缩，大小可能有所变化。 5. 其他疾病：如多囊卵巢综合征、卵巢囊肿、卵巢肿瘤等，也会使卵巢大小异常。 6. 个体差异：每个人的身体状况不同，卵巢大小也会有一定的个体差异。 综上所述，仅依据卵巢大小约 4.4x2.3cm 不能简单判断是否正常，需要综合多种因素评估。如有疑虑，建议到正规医院进行详细检查和诊断。