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回答1
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吴丽 主任医师
郑州市中心医院
三级甲等
儿科
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量血压时两上肢血压相差 20mmHg 可能由多种原因引起,如测量误差、动脉粥样硬化、主动脉夹层、锁骨下动脉狭窄、先天性动脉畸形等。 1. 测量误差:测量方法不正确、测量设备不准确等都可能导致误差。应在安静状态下,采用正确的姿势和合适的血压计进行多次测量。 2. 动脉粥样硬化:这是常见原因之一。长期的高血压、高血脂等可导致动脉壁增厚、变硬,影响血流,造成血压差异。治疗包括控制血压、血脂,使用他汀类药物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀,以及抗血小板药物如阿司匹林等。 3. 主动脉夹层:病情凶险,动脉内膜破裂,血液进入中层。表现为剧烈胸痛,需立即就医,多通过手术治疗。 4. 锁骨下动脉狭窄:多由动脉粥样硬化、血栓等引起。可通过血管造影明确诊断,治疗包括药物治疗和介入手术。 5. 先天性动脉畸形:较为少见,可通过血管超声、CT 血管造影等检查确诊。治疗需根据具体情况选择。 总之,两上肢血压相差 20mmHg 应引起重视,及时就医,完善相关检查,明确原因,并在医生的指导下进行治疗。
2024-11-29 00:14
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