胃角低分化腺癌手术探查发现疑点，检查合理吗
2024-12-04 10:15
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男59岁来自安徽健康咨询描述：
胃镜胃角低分化腺癌，手术前摸肛门直肠处有硬块，医生怀疑为转移肿瘤，做PET/ct，显示为未转移，直肠处未发现异常，主刀医生手术在腹部开小口，查探小肠，有多个细小白点，医生直接说为转移肿瘤，病理报告未出来，
想柯大夫帮您解决什么问题：医生检查是否合理，白点为啥PET/ct显示不了
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回答1
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吴丽 主任医师
郑州市中心医院
三级甲等
儿科
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对于胃角低分化腺癌患者手术中的探查情况，其合理性需要综合多方面因素判断，包括检查方法的局限性、肿瘤特点、病情复杂性、医生经验以及后续病理结果等。 1. 检查方法局限性：PET/CT 对于微小转移灶可能存在漏诊，尤其是直径较小的白点。它主要通过代谢差异来检测肿瘤，但某些早期或微小病变代谢不明显时可能显示正常。 2. 肿瘤特点：肿瘤细胞的生长和分布具有不均匀性，有些转移灶可能处于早期或特殊位置，不易被 PET/CT 发现。 3. 病情复杂性：癌症病情往往复杂多变，可能存在多种潜在的转移途径和方式，单一检查难以全面涵盖。 4. 医生经验：主刀医生在手术中的直接判断基于其丰富的临床经验和直观观察。 5. 后续病理结果：最终确诊仍需依靠病理报告，其能提供更准确的细胞形态和组织结构信息。 综合来看，医生的检查和判断是在现有条件下尽可能全面和准确的，但最终结论还需等待病理报告。对于癌症患者，多种检查方法相互补充，有助于更准确地评估病情和制定治疗方案。
2024-12-04 14:36
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