71岁老人患脑梗塞等病,能否治愈及如何控制
健康咨询描述:
病史详情:我家在湖南省岳阳市华容县农村,父亲今年71岁,头部眩晕十余年,近几年晕得特别严重。走路只能很慢的走,扭一下头都好像会晕倒。我家有一个莲耦池塘,父亲告诉我,他站在池塘里摘莲子时,往上看到被风吹动的荷叶,往下看到波动的水面,就天晕地转得要晕倒。去年,我父亲出现面瘫,嘴歪到一边,流口水,说话口齿不清,后来又自然好了。也就在去年,父亲到岳阳市华容县人民医院和益阳市南县人民医院共做了两次头部CT检查,结果都显示为脑梗塞。在华容检查出脑梗塞时,主治医生告诉我父亲,根据CT检查显示,他的头部曾经被摔伤过,脑动脉血管冲出了血(片子可以看见),如果是有些人当时就死了,但我父亲的脑血管后来又自行封闭,才活了下来。父亲回忆确实有那么一回,但当时感觉不严重,没理采。主治医生说必须马上住院治疗,否则随时都会有生命危险。但父亲当时考虑种种原因不同意治疗。医院还是不同意放人,最后没办法,在父亲签了责任书后才让他回家。近几年,父亲的记忆力明显减退,现在有时刚做的事,转身就不记得了。今年3个月左右,父亲的右耳开始几乎听不到声音。6月份,我请假回家,和父亲再次到南县人民医院做CT检查,结果为:影像所见:两侧脑室旁脑实质密度降低,脑室系统扩大,脑沟裂增宽,其余脑组织未见异常,脑中线无偏移。诊断意见:皮层下动脉硬化性脑病并脑萎缩。另外对胸部检查有冠心病。希望得到您专业真诚的回复:1.我父亲的病情能否彻底治愈?2.倘若不能彻底治愈,有没有好的药方可以化解,控制病情的进一步恶化?3.如果不进行治疗,病情会有怎样的发展?后果怎样?
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回答1
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王良花 主任医师
昆山市中医医院
三级甲等
肿瘤内科
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71岁老人患有脑梗塞、皮层下动脉硬化性脑病、脑萎缩及冠心病,病情较为复杂。能否治愈取决于多种因素,如病情严重程度、治疗及时性、患者身体状况等。控制病情需综合治疗,包括药物、生活方式调整等。 1. 脑梗塞:脑梗塞是由于脑血管堵塞导致脑组织缺血缺氧坏死。治疗以抗血小板聚集(如阿司匹林)、改善脑循环(如银杏叶提取物)、他汀类药物稳定斑块(如阿托伐他汀)为主。 2. 皮层下动脉硬化性脑病与脑萎缩:这与脑动脉硬化、神经细胞退行性变有关。可使用改善脑代谢药物(如吡拉西坦)。 3. 冠心病:因冠状动脉粥样硬化引起,需服用抗心肌缺血药物(如硝酸异山梨酯)、抗血小板药物(如氯吡格雷)等。 4. 生活方式:戒烟限酒,低盐低脂饮食,适量运动,保持良好心态。 5. 定期复查:监测血压、血糖、血脂,复查头颅CT、心电图等,评估病情变化。 6. 康复训练:如有肢体活动障碍或语言障碍,进行康复训练有助于功能恢复。 老人的病情难以彻底治愈,但通过积极治疗和良好的生活管理,可控制病情进展,提高生活质量。
2024-12-01 17:10
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回答2
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吴丽 主任医师
郑州市中心医院
三级甲等
儿科
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脑梗塞、皮层下动脉硬化性脑病并脑萎缩、冠心病等疾病,能否治愈需综合评估,控制病情有方法,但难以彻底治愈。主要因素包括病情严重程度、治疗依从性、基础健康状况、康复措施、日常护理等。 1.病情严重程度:老人病程长,症状重,完全治愈较困难,但规范治疗能缓解症状。 2.治疗依从性:积极配合治疗,按时服药、复查,有助于控制病情。 3.基础健康状况:若有高血压、糖尿病等基础病,会影响治疗效果和预后。 4.康复措施:进行专业的康复训练,能改善肢体和认知功能。 5.日常护理:保持良好生活习惯,如低盐低脂饮食、充足睡眠、适度运动等。 老人的病情复杂,难以彻底治愈,但通过综合治疗和护理能延缓病情进展,提高生活质量。建议及时就医,遵循医生建议治疗。
2024-12-02 03:40
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