孕 18 周多次检查发现异常，情况如何判断
女33岁来自湖南健康咨询描述：
我到现在2012年6月30日，已经怀孕18周，在5月23日到6月1日，照了三次B超，包括彩超，各项数据均正常。6月1日:彩超如下:胎儿依旧健康，发育正常,胎儿在胎盘右上方，胎盘左下缘见44mmX50mmX35mm大小的不均匀区，边界尚清。回声分布不均匀，为稍高回声夹有多个不规则小液暗区，呈蜂窝样改变，探头实验呈阳性。不均匀区蜂窝样结构内见少量血流信号。CDFI:脐动脉无舒张期血流信号，HCG189560，现在身体没有任何不适。当时说，继续观察.。今天6月28日，我又做了检查，胎头位于下腹部，颅骨光滑完整，双顶径36mm,脑中线居中，四肢部分可见，胎心率148/分，心律齐，胎盘位于子宫后壁，厚约22mm，0级，于宫颈可见范围月73x75mm的混合回声区，界欠清，内可见多个大小不等的暗区，类似蜂窝样改变。宫颈混合回声区未见明显血流。
曾经的治疗情况和效果：怀孕两个多月时，5月16日，在医院住了一个星期，做保胎想柯大夫帮您解决什么问题：请问，现在可以判断出什么情况吗？
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回答1
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李宏杰 主任医师
河南省中医院
三级甲等
肿瘤外科
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孕妇在孕 18 周期间多次进行 B 超检查，发现胎盘和宫颈存在异常情况。包括胎盘左下缘和宫颈的不均匀区、暗区及类似蜂窝样改变等。需要综合多方面因素进行判断，如胎儿发育、胎盘状况、宫颈变化、过往保胎史及相关检查数据等。 1.胎儿发育：从检查结果看，胎头位置、颅骨、四肢、胎心率等基本正常，这是较好的方面，但仍需持续关注后续发育。 2.胎盘状况：存在不均匀区和异常回声，可能影响胎儿营养供应和氧气输送，需密切监测其变化。 3.宫颈变化：宫颈的混合回声区界欠清且有暗区，可能与炎症、囊肿或其他病变有关，要进一步排查。 4.过往保胎史：之前有过保胎经历，提示可能存在一定的孕期风险因素。 5.检查数据：如 HCG 水平、血流信号等，对判断病情有重要参考价值。 总体而言，目前的情况需要进一步观察和检查，孕妇应严格按照医生的建议进行产检，注意休息和饮食，保持良好的心态，以保障自身和胎儿的健康。
2024-11-28 19:29
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