剖腹产 38 天后子宫有残留物且收缩不好怎么办
2024-12-04 18:29
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女24岁来自四川健康咨询描述：
剖腹产36天时做B超，检查状况如下:子宫成后位，子宫前后径4.3CM。长8.6CM，宫颈前后径2.9CM，子宫大小形态正常，被膜光滑规整。肌壁回声均质。子宫颈体交界处宫腔内可见2.0×3.1CM的混合回声团，中央为低回声，周边为稍高回声。附件双侧未见异常盆腔及子宫直肠间隙未见积液
曾经的治疗情况和效果：刚做完剖腹产38天，在20几天时恶露已经成黄色的，量也少，然后慢慢成咖啡色，刚好满月30天时就开始流血，像月经来时一样的，但是现在已经持续了9天了，量没有减少，每天都是一样，肚子还是比较大想柯大夫帮您解决什么问题：我想知道子宫里的残留物是什么？子宫收缩不好怎么办？什么办法能够恢复
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回答1
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许宗彦 主治医师
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剖腹产 38 天后子宫出现残留物且收缩不好，可能与子宫复旧不良、胎膜残留、宫腔积血、感染、子宫肌层损伤等有关。 1. 子宫复旧不良：产后子宫未能恢复到正常大小和状态。可通过按摩子宫、使用促进子宫收缩的药物如缩宫素、益母草胶囊、新生化颗粒等来改善。 2. 胎膜残留：分娩时胎膜部分残留于宫腔。通常需要清宫处理，或者在医生指导下使用米非司酮等药物促进残留排出。 3. 宫腔积血：子宫收缩乏力导致宫腔内血液积聚。除药物治疗外，要注意休息，避免劳累。 4. 感染：产后发生宫腔感染。需使用抗生素如头孢呋辛酯、阿莫西林等进行抗感染治疗。 5. 子宫肌层损伤：手术过程中子宫肌层受损。严重时可能需要再次手术修复。 产后出现子宫残留物和收缩不好的情况，应及时就医，明确原因，采取相应的治疗措施。同时，要注意个人卫生，保持良好的生活习惯，促进身体恢复。
2024-12-05 09:52
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