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甲状腺癌术后呼吸受阻是否需气管切开

甲状腺癌

女49岁来自浙江健康咨询描述:

l甲状腺癌术后,呼吸有阻,是不是要气管切开,原手术中是考虑过切开的,但医生为考虑病人生活质量,没切.术后近三月,近二十天里加重.

曾经的治疗情况和效果:手术治疗,目前是手术创伤引起的,无过敏、遗传病史.想柯大夫帮您解决什么问题:咨询要不要切开气管,不切随时有生命危险吗?

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    井长信 主任医师

    榆林市第一医院

    三级甲等

    内分泌科

    甲状腺癌术后出现呼吸受阻是一个较为严重的情况。是否需要气管切开取决于多种因素,如呼吸受阻的严重程度、病因、患者的整体健康状况、后续治疗方案以及对生活质量的影响等。 1. 呼吸受阻程度:若呼吸极度困难,出现明显的缺氧症状,如口唇发紫、意识模糊,气管切开可能是必要的。 2. 病因:如果是手术部位的血肿、水肿严重压迫气管,且保守治疗无效,气管切开有助于缓解。 3. 整体健康状况:患者若本身存在心肺等基础疾病,难以耐受长时间的呼吸受阻,气管切开可能更利于恢复。 4. 后续治疗方案:若后续还需进行某些可能加重呼吸受阻的治疗,提前进行气管切开可保障安全。 5. 生活质量影响:虽然气管切开会对外观和生活带来一定不便,但与生命危险相比,需要权衡利弊。 综合考虑以上因素,医生会根据患者的具体情况做出最适合的决策。患者及家属应与医生充分沟通,共同制定治疗方案。

    2024-12-04 11:35
  • 回答2

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    刘崇训

    阜阳市第二人民医院

    三级甲等

    儿科

    甲状腺癌术后出现呼吸受阻加重的情况较为复杂,是否需要气管切开取决于多种因素,如呼吸受阻程度、病因、患者身体状况、后续治疗方案以及可能的并发症等。 1. 呼吸受阻程度:若呼吸困难严重,影响氧气供应,气管切开可能是必要的,以保障呼吸通畅。 2. 病因:明确导致呼吸受阻的具体原因,如手术部位水肿、肿瘤复发或转移等。不同病因处理方式不同。 3. 患者身体状况:评估患者的整体健康状况,包括心肺功能等。身体条件较差可能难以耐受进一步治疗,影响气管切开决策。 4. 后续治疗方案:若后续有针对性的治疗能有效缓解呼吸受阻,可不急于气管切开。 5. 可能的并发症:气管切开可能带来感染、出血等并发症,需权衡利弊。 综合考虑以上因素,医生会根据患者的具体情况做出最适合的决策。患者和家属应与医生充分沟通,共同决定治疗方案。

    2024-12-04 17:30
就医问药

针对上述提问,推荐就医问药相关内容,希望帮助您更好解决问题

什么是甲状腺癌?   甲状腺癌(cancer of thyroid)是头颈部较常见的恶性肿瘤,占全身恶性肿瘤的1~2%。本病的发生率占总入口的4%~7%,以女性发病较多,男女之间比例约为1:2~3,发病年龄多在25~65岁,以青年及老年者多见。大多数病人为无症状的甲状腺结节,部分病人有局部症状,如声嘶、吞咽困难、呼吸困难及局部颈痛等。其病理主要有乳头状腺癌、滤泡癌、髓样癌、和未分化癌四种类型。本病除未分化癌外,一般预后良好,平均5年生存率可高达83.2~95.6%。本病中医学痛名为“癌瘤”。 查看全文»

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杨成平

杨成平 / 副主任医师

擅长:擅长中医治疗肺部肿瘤如肺癌、非小细胞肺癌、中央型肺癌、小细胞肺癌、周围型肺癌、转移性肺癌等;食道肿瘤如食管癌、食管肉瘤、食管恶性淋巴瘤、食管息肉、食管平滑肌瘤等;肝肿瘤如肝癌、肝血管瘤、肝母细胞瘤、肝肉瘤、肝腺瘤等;胆肿瘤如胆管细胞癌、胰胆管癌、胆管癌、胆囊癌等;胃部肿瘤如胃癌、胃腺癌、胃间质瘤、胃肉瘤等;脑部肿瘤如脑胶质瘤、脑膜瘤、脑神经细胞瘤、生殖细胞瘤、脑垂体瘤等;肠肿瘤如结肠癌、直肠癌、大肠肉瘤、大肠淋巴瘤、小肠癌等;卵巢肿瘤如畸胎瘤、无性细胞瘤、卵黄囊瘤、胚胎性癌、非妊娠性绒癌等;宫颈肿瘤如子宫肌瘤、子宫内膜瘤、宫颈癌、宫颈淋巴瘤等;乳腺肿瘤、甲状腺肿瘤、胰腺肿瘤、淋巴肿瘤、神经性肿瘤、鼻咽肿瘤、口腔肿瘤、皮肤肿瘤如黑色素瘤、肉瘤;骨髓瘤、腹腔肿瘤、胸腺瘤、以及肾肿瘤如肾细胞瘤、肾乳头状腺癌、肾恶性囊性腺瘤、肾母细胞瘤、肾盂腺癌等;睾丸肿瘤、前列腺肿瘤、膀胱肿瘤等肿瘤疾病。

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谢琳

谢琳 / 主治医师

擅长:擅长针药并用治疗肺部肿瘤如肺癌、非小细胞肺癌、中央型肺癌、小细胞肺癌、周围型肺、转移性肺癌等;肝肿瘤如肝癌、肝血管瘤、肝母细胞瘤、肝肉瘤、肝腺瘤等;胃部肿瘤如胃癌、胃腺癌、胃间质瘤、胃肉瘤等;肠肿瘤如结肠癌、直肠癌、大肠肉瘤、大肠淋巴瘤、小肠癌等;食道肿瘤如食管癌、食管肉瘤、食管恶性淋巴瘤、食管息肉、食管平滑肌瘤等;胆肿瘤如胆管细胞癌、胰胆管癌、胆管癌、胆囊癌等;以及鼻咽瘤、淋巴瘤、甲状腺瘤、乳腺瘤、宫颈瘤、肾瘤、前列腺瘤等常见肿瘤的诊治;同时,还擅长脑瘤、胶质瘤、神经细胞瘤等疑难肿瘤的诊治。

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