肺部阴影且血沉、PPD 异常，但无症状，是否为肺结核需综合判断，涉及肺部感染、肺结核、肺部肿瘤、肺结节病、肺炎性假瘤等。 1. 肺部感染：细菌、病毒、支原体等感染可致肺部阴影，常有发热、咳嗽等症状。治疗上根据病原体选用抗生素（如阿莫西林、头孢呋辛、左氧氟沙星）。 2. 肺结核：由结核分枝杆菌引起，常有低热、盗汗等。诊断依靠痰涂片、结核菌培养等。治疗药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等，需联合、规律用药。 3. 肺部肿瘤：分良性和恶性，可通过病理活检确诊。良性肿瘤多手术切除，恶性肿瘤可能需手术、放化疗（如顺铂、紫杉醇）等综合治疗。 4. 肺结节病：原因不明，多系统受累。需综合临床表现、影像及病理诊断。治疗常用糖皮质激素（如泼尼松）。 5. 肺炎性假瘤：是炎症导致的增生性病变。一般无症状可不处理，有症状或增大时可考虑手术。 仅依靠目前提供的信息难以确诊，建议进一步完善相关检查，如支气管镜、痰培养等，以便明确诊断，采取相应治疗措施。

你好，肺部有阴影,有很多可能性,如:肺结核,肺癌,肺炎,肺不张等.建议去医院进一步检查，祝您健康，

你好，从你描述的情况看没有临床症状，只是有血沉以及结核菌素试验阳性，那这个还不能确定是肺结核的

肺部阴影且血沉、PPD 异常，虽无症状但有痰感，是否为肺结核需综合判断，包括症状、检查、既往病史、接触史、治疗反应等。 1. 症状：肺结核常见症状有咳嗽、咳痰、咯血、低热、盗汗等，但部分患者早期可无症状。 2. 检查：除血沉、PPD 试验外，还可进行痰涂片和培养找结核菌、结核菌素纯蛋白衍生物（TB-PPD）试验、胸部 X 线或 CT 复查等，有助于明确诊断。 3. 既往病史：了解是否曾患过肺结核或其他肺部疾病。 4. 接触史：有无与肺结核患者密切接触史。 5. 治疗反应：经过抗感染治疗后复查肺部阴影变化情况，若阴影无改善或加重，肺结核可能性增加。 综合以上多方面因素，才能较为准确地判断是否为肺结核。建议及时到正规医院呼吸内科就诊，进一步完善检查，明确诊断。