52 岁男性痛风服药后胃痛，求替代药
2024-12-04 15:57
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年龄:52 性别:男 起病的急缓:忽然起病 我去医院检查：尿酸测定：400 umol/l 说我是痛风,医生开的“利嘌醇片”和“碳酸氢钠片”服用，但服用了后老是胃痛。请问服用什么药可以治疗痛风又不胃痛？谢谢！ 伴随症状: 睡眠:正常 大小便:正常 精神:正常 饮食:正常 体重:正常
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回答1
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李宏杰 主任医师
河南省中医院
三级甲等
肿瘤外科
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痛风是一种由于尿酸代谢异常导致尿酸盐结晶沉积在关节等部位引起的疾病。治疗痛风的药物有很多，若服用利嘌醇片和碳酸氢钠片后胃痛，可考虑更换药物。比如非布司他、苯溴马隆、别嘌醇、秋水仙碱等。 1. 非布司他：通过抑制尿酸生成发挥作用，适用于尿酸生成过多型痛风患者，但可能有肝功能异常等不良反应。 2. 苯溴马隆：促进尿酸排泄，肝肾功能不全者慎用，用药期间需多喝水。 3. 别嘌醇：能抑制黄嘌呤氧化酶，减少尿酸生成，使用前需进行基因检测，警惕过敏反应。 4. 秋水仙碱：用于急性痛风发作，可能会引起胃肠道不适、骨髓抑制等。 5. 中药治疗：部分中药如车前草、土茯苓等，对痛风也有一定辅助治疗作用，但需在医生指导下使用。 总之，治疗痛风的药物选择需根据患者的具体情况，包括病情、肝肾功能、合并疾病等。建议在医生的指导下调整用药，同时注意饮食控制，避免高嘌呤食物，如动物内脏、海鲜等，定期复查血尿酸水平。
2024-12-04 17:57
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