左腮腺无痛性肿大伴双颈部淋巴结肿大，可能由腮腺炎症、腮腺肿瘤、自身免疫性疾病、淋巴结反应性增生、寄生虫感染等引起。 1.腮腺炎症：细菌或病毒感染腮腺可导致炎症，出现腮腺肿大。治疗常使用抗生素如头孢呋辛酯、阿莫西林等，或抗病毒药物如利巴韦林。 2.腮腺肿瘤：良性或恶性肿瘤均可引起腮腺肿大。良性肿瘤多采取手术切除，恶性肿瘤可能还需结合放疗、化疗。 3.自身免疫性疾病：如干燥综合征等累及腮腺，可引发肿大。治疗常使用免疫抑制剂如环孢素、硫唑嘌呤等。 4.淋巴结反应性增生：多因周围组织炎症刺激。主要是针对原发病治疗，如控制感染。 5.寄生虫感染：如丝虫病，可导致腮腺及淋巴结肿大。需使用抗寄生虫药物，如乙胺嗪。 出现左腮腺无痛性肿大伴双颈部淋巴结肿大，应及时到正规医院就诊，完善相关检查，明确病因后进行针对性治疗。

左腮腺无痛性肿大伴双颈部淋巴结肿，可能由腮腺炎、腮腺肿瘤、自身免疫性疾病、淋巴结炎、腮腺导管堵塞等引起。 1. 腮腺炎：病毒或细菌感染腮腺导致，常有发热、腮腺疼痛等症状。治疗以抗病毒或抗菌为主，如利巴韦林、阿莫西林等。 2. 腮腺肿瘤：良性或恶性肿瘤均可导致腮腺肿大。良性肿瘤生长缓慢，恶性肿瘤进展较快。治疗常需手术切除，术后可能结合放疗、化疗。 3. 自身免疫性疾病：如干燥综合征，可累及腮腺。需使用免疫抑制剂，如环孢素等。 4. 淋巴结炎：多由周围组织感染引起。使用抗生素如头孢呋辛酯治疗。 5. 腮腺导管堵塞：可能因结石、炎症等。治疗包括去除堵塞因素、冲洗导管等。 出现左腮腺无痛性肿大伴双颈部淋巴结肿，应及时到正规医院就诊，明确病因，进行针对性治疗。