月经异常伴多种症状及检查结果应如何应对
来自浙江健康咨询描述：
病情:5月30到6月10日月经完全干净，3天后，白带呈棕色；又过1天就变成好像平常准备来月经那样带有血丝，同时下腹右侧面跳痛，下三角左右两边手按压有痛感，还伴有腰酸，乏力，头晕。21日医院验尿呈弱阳性，做阴超宫内未见孕囊,左卵巢囊性包块.24日小便后出现褐色於血丝伴有块状.25日医院验尿呈弱阳性,验血人类绒毛膜促性腺激素 B亚单位54.35参考范围,0.00-5.00.29日医院验尿呈弱阳性,验血人类绒毛膜促性腺激素0.9参考范围<2.5孕酮:3.1卵泡期:0.31-1.52黄体期:5.16-18.56绝经期:0.10-1.61成年男:0.14-2.16.7月3日医院验尿呈弱阳性B超:宫内未见妊娠囊,右侧附件实质性包块(妊娠包块不排除)左侧附件囊肿.6日上午医院拿验血单:人类绒毛膜促性腺激素0.3参考范围<2.5下午吃药,阿奇霉素肠溶胶囊,裸花紫珠颗粒,桂枝茯苓胶囊.6日下午下阴无出血(从开始到这时才不出血.)白带呈淡黄液状.7日左下腹跳痛,白带同6日,手按右下腹有痛感,腰酸.9日白带呈黄色胶状.10日白带呈黄绿色胶状.11日吃完阿奇.....,白带呈乳黄色胶状.15日吃完裸花.....,白带同11日.16日白带呈乳黄色液状,色淡.18日医院验尿呈阴性.会阴检查:宫颈糜烂拿药,肤舒止痒膏,克霉唑乳膏,安立康纳米银妇女外用抗菌凝胶.23日用完安立.......27日右侧下腹跳痛约半小时,白带呈透明略带乳黄色胶状,无味.8月3日月经没有来,到医院会阴检查,拿药:丹栀逍遥胶囊，复方甲硝唑栓,经舒颗粒
想柯大夫帮您解决什么问题：感谢医生为我快速解答——该如何治疗和预防
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回答1
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王进 主治医师
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患者出现月经异常，伴有下腹疼痛、腰酸、白带异常等症状，且多次检查结果有变化，涉及妊娠、附件包块、宫颈糜烂等问题。需要综合考虑多种因素，包括激素水平变化、生殖系统炎症、肿物等。 1. 妊娠相关：患者早期验尿弱阳性，血人类绒毛膜促性腺激素水平有波动，但最终下降至正常范围，可能是生化妊娠或早期自然流产。 2. 附件包块：左卵巢囊性包块、右侧附件实质性包块，可能是生理性囊肿，也可能是病理性肿物，如卵巢肿瘤。 3. 宫颈糜烂：这是常见的妇科问题，可能与激素水平、感染等有关。 4. 炎症因素：白带异常、下腹疼痛，不排除盆腔炎、阴道炎等炎症。 5. 激素失衡：月经紊乱可能与体内激素分泌失衡有关。 总之，患者的情况较为复杂，需要密切关注症状变化，定期复查。遵医嘱用药，注意个人卫生，保持良好的生活习惯。如有异常，及时到正规医院就诊。
2024-12-02 20:10
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