21 岁女性自小就有小腿疼痛，可能由生长痛、缺钙、血管问题、神经问题、关节炎等原因引起。 1. 生长痛：在儿童和青少年生长发育期间，骨骼生长速度较快，肌肉和韧带被牵拉，可能导致疼痛。一般无需特殊治疗，可通过热敷、按摩缓解。 2. 缺钙：钙摄入不足或吸收不良，会影响肌肉和神经功能，导致小腿疼痛。可通过补充钙剂如碳酸钙、葡萄糖酸钙、乳酸钙等改善。 3. 血管问题：下肢血管狭窄、栓塞等，影响血液循环，导致小腿缺血缺氧而疼痛。需要进行血管超声等检查明确，治疗方法包括药物溶栓、介入手术等。 4. 神经问题：腰椎间盘突出压迫神经，或周围神经炎，可能引起小腿放射性疼痛。治疗需针对病因，如腰椎间盘突出严重时可能需要手术，神经炎可使用营养神经药物如甲钴胺、维生素 B1 等。 5. 关节炎：如风湿性关节炎、类风湿关节炎等，炎症刺激可导致关节及周围组织疼痛。治疗常使用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠等，以及抗风湿药物如甲氨蝶呤等。 总之，引起小腿疼痛的原因较多。如果疼痛频繁或严重，应及时到正规医院就诊，进行相关检查，明确病因后进行针对性治疗。