58 岁女性膝盖弯曲时有响声，可能是生理性弹响、关节退变、半月板损伤、滑膜增生、韧带损伤等原因引起。 1. 生理性弹响：关节活动时，关节面、软骨、滑膜、韧带等组织摩擦或碰撞产生声音，不伴疼痛和活动受限，一般无需处理。 2. 关节退变：随着年龄增长，关节软骨磨损、骨质增生，导致关节活动时出现响声。可通过补充钙剂、氨基葡萄糖等营养关节，适当锻炼，注意保暖来缓解。 3. 半月板损伤：多由外伤或慢性劳损引起。轻度损伤可保守治疗，如休息、佩戴支具；严重损伤可能需要手术修复。 4. 滑膜增生：滑膜炎症刺激导致滑膜增厚，关节活动时产生响声。治疗包括休息、抗炎药物（如布洛芬、双氯芬酸钠）、物理治疗等。 5. 韧带损伤：运动或外伤导致韧带损伤，影响关节稳定性，出现响声。轻度损伤可休息、制动；严重损伤需手术重建韧带。 总之，膝盖弯曲响的原因较多，如果响声频繁出现或伴有疼痛、肿胀、活动受限等症状，应及时到正规医院就诊，进行相关检查（如 X 线、磁共振成像等），明确原因，采取针对性治疗。