月经第一天小腹痛，可能由前列腺素分泌增多、子宫位置异常、子宫内膜异位症、盆腔炎、精神紧张等因素引起。 1. 前列腺素分泌增多：月经期间，子宫内膜会合成前列腺素，其增多会导致子宫收缩过强，引发疼痛。可通过热敷腹部缓解。 2. 子宫位置异常：如子宫过度前倾或后倾，经血排出不畅，易致腹痛。可通过改变体位，如俯卧位减轻疼痛。 3. 子宫内膜异位症：内膜细胞本该生长在子宫腔内，但由于各种原因出现在子宫腔以外的部位。需就医明确诊断，可能使用布洛芬、萘普生、甲地孕酮等药物治疗。 4. 盆腔炎：盆腔存在炎症时，月经期间盆腔充血，腹痛加重。常使用抗生素如头孢曲松钠、甲硝唑、左氧氟沙星等进行治疗。 5. 精神紧张：紧张情绪会加重经期不适感。应注意调节情绪，保证充足睡眠。 月经第一天小腹痛较为常见，若疼痛严重或持续不缓解，应及时就医，明确病因，采取相应治疗措施。同时，经期要注意保暖，避免劳累和剧烈运动。

你好，根据你的描述，建议你到医院中医科进行就诊，找到病因再对症处理。

你好，按照你描述的疼痛情况，多是淤血性痛经，还是需要治疗的，可以对症进行针灸或中医的治疗。