78岁老人肺炎出院后持续低烧原因及应对
2024-12-04 16:25
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来自北京健康咨询描述：
我奶奶今年78岁了，平时就有点风湿，这次发烧已经快一个月了，时好时坏，本来就说是肺炎，住了一周，不烧了，刚出院一天，又发烧了，吃饭也行，就是持续性发烧，医院化验了血、骨髓、都说没问题，但是还是发烧，37度多，38度左右，请专家给讲解！谢
想柯大夫帮您解决什么问题：感谢医生为我快速解答——该如何治疗和预防
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回答1
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魏林 主任医师
哈尔滨市第一医院
三级甲等
心内科四病房
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78岁老人肺炎出院后仍持续低烧，可能是感染未完全控制、自身免疫性疾病、药物热、肿瘤、功能性低热等原因所致。 1. 感染未完全控制：肺炎治疗后，可能仍有少量病原体残留，导致炎症未完全消退。需复查胸部 CT、血常规等，明确感染情况，必要时调整抗生素，如使用头孢呋辛酯、左氧氟沙星、阿莫西林克拉维酸钾等。 2. 自身免疫性疾病：如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等，自身免疫系统异常攻击自身组织。可通过检测自身抗体、免疫指标等来诊断，治疗常用药物有甲氨蝶呤、来氟米特、羟氯喹等。 3. 药物热：某些药物可能引起发热反应。需仔细排查近期用药，必要时停药观察。 4. 肿瘤：某些肿瘤早期可能表现为低热。可行肿瘤标志物检查、影像学检查等，明确诊断后采取手术、放化疗等治疗。 5. 功能性低热：由植物神经功能紊乱引起，体温一般不超过 38℃，无器质性病变。多休息、调整心态，一般可自行缓解。 老人持续低烧原因复杂，需要综合各项检查和临床表现来明确诊断，采取针对性治疗。同时，家人要密切观察老人的病情变化，如有异常及时就医。
2024-12-05 06:43
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