28 岁男子梅毒检查结果异常，如何判断与应对
2024-12-04 10:41
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男28岁来自四川健康咨询描述：
一月前和老婆去体检，发现自己梅毒抗体阳性，老婆无异常。几天前去一家三甲医院复查梅毒血清试验半定量>1:1阴性,梅毒螺旋体抗体特异性抗体1:320。于是在同一家医院，同一个科室，不同的时间，询问了两个医生，得到不同的结果，一个医生说不太严重吃十多天口服药，休息两天再去复查。另一个医生说没有梅毒，是假阳性，不用治疗。我和老婆在一起三年了，老婆也怀孕4个月了，最近三年我也没有不洁性生活史，以前也从未发现身体有什么异常，也没做过治疗。请问一下，我这到底是什么情况，我很担心老婆和孩子有什么影响。我到底要不要做治疗？谢谢！
想柯大夫帮您解决什么问题：感谢医生为我快速解答——该如何治疗和预防
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回答1
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陈志诚 主任医师
天津市宝坻区人民医院
三级甲等
重症医学科
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梅毒是一种由梅毒螺旋体引起的性传播疾病，对患者及家人影响较大。对于该男子的情况，需综合多方面因素判断，如既往病史、检查结果、性伴侣情况、自身症状、治疗史等。 1. 既往病史：了解过去有无可能感染梅毒的风险行为。 2. 检查结果：此次梅毒血清试验半定量和特异性抗体结果，需结合起来分析。 3. 性伴侣情况：妻子未感染，可推测感染时间可能较近或为假阳性。 4. 自身症状：无异常症状可能提示病情较轻或处于潜伏期。 5. 治疗史：从未治疗过，若确诊需及时规范治疗。 总之，该男子的情况较为复杂，建议进一步完善检查，如脑脊液检查等，以明确诊断。若确诊，应及时接受规范的驱梅治疗，治疗期间避免性生活，同时密切关注妻子和胎儿的情况。治疗药物可选用苄星青霉素、普鲁卡因青霉素、头孢曲松钠等，但需在医生指导下使用。
2024-12-05 06:01
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