30 岁男子咨询父亲纵隔淋巴结情况如何处理
男30岁来自湖北健康咨询描述:你好!我父亲昨天做了个检查,结果如下请你帮忙看看啊!谢谢!平扫 增强:纵隔内淋巴结可见,较大一个直径约1.2cm,增强扫描课件中度强化,情况同前。胸部大血管走行自然,强化均匀。双肺内未见明显异常密度影。他做了其他检查都没有什么问题,第一次检查了打了几天消炎针我们这里的大夫说小了些,两个月后第三次检查没有明显变化,请问我该怎么办啊!想柯大夫帮您解决什么问题:感谢医生为我快速解答——该如何治疗和预防
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回答1
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郑志非 副主任医师
上海市胸科医院
三级甲等
重症监护科(ICU)
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纵隔内淋巴结可见是一种需要重视的情况,可能由炎症、肿瘤、免疫性疾病等引起。处理方法包括进一步检查、观察变化、药物治疗、必要时手术等。 1. 炎症:如果是炎症导致,可继续抗炎治疗,如使用头孢呋辛酯、阿莫西林、左氧氟沙星等抗生素。同时注意休息,增强营养。 2. 肿瘤:排查是否有肿瘤,可能需要进行肿瘤标志物检测、病理活检等。若确诊肿瘤,根据肿瘤类型和分期选择手术、放疗、化疗等。 3. 免疫性疾病:如系统性红斑狼疮等,需完善相关免疫指标检查,治疗可能用到糖皮质激素(如泼尼松)、免疫抑制剂(如环磷酰胺)。 4. 定期复查:即使目前无明显变化,也应定期复查胸部 CT,监测淋巴结大小、形态等变化。 5. 生活调理:保持良好的生活习惯,戒烟戒酒,适当运动,增强免疫力。 总之,对于纵隔内淋巴结可见的情况,需要综合多种因素进行判断和处理。患者应积极配合医生的检查和治疗建议,以明确病因并采取相应措施。
2024-12-04 19:25
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回答2
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季必宏 副主任医师
建德市第一人民医院
三级乙等
普外科
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纵隔内淋巴结可见,消炎治疗后有变化但后期稳定,可能是炎症、结核、肿瘤等原因。需综合判断,明确诊断后采取相应治疗措施。常见的处理方法包括定期复查、进一步检查、药物治疗、手术治疗等。 1.炎症:纵隔淋巴结炎可由细菌、病毒等感染引起。如为细菌感染,可使用抗生素如头孢呋辛酯、阿莫西林、左氧氟沙星等。 2.结核:纵隔淋巴结结核需进行抗结核治疗,常用药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。 3.肿瘤:若怀疑肿瘤,需进一步检查,如病理活检。确诊后根据肿瘤类型和分期,可能选择手术、放疗、化疗等,化疗药物有顺铂、紫杉醇、氟尿嘧啶等。 4.自身免疫性疾病:如系统性红斑狼疮累及纵隔淋巴结,需使用免疫抑制剂,如环磷酰胺、甲氨蝶呤等。 5.其他原因:某些特殊病原体感染或血液系统疾病也可能导致,需针对性检查和治疗。 总之,对于纵隔内淋巴结的情况,应在医生指导下完善检查,明确原因,制定合理的治疗方案。同时,要定期复查,观察淋巴结的变化。
2024-12-04 23:46
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