21 岁女性经常夜间及白天胃痛，且夜间加重，可能是胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃食管反流病、胃痉挛等原因引起。 1.胃炎：多因饮食不当、药物刺激、幽门螺杆菌感染等导致胃黏膜炎症。症状包括上腹疼痛、腹胀、恶心等。治疗上需去除诱因，使用胃黏膜保护剂如硫糖铝，抑制胃酸分泌的药物如奥美拉唑。 2.胃溃疡：胃黏膜受损形成溃疡。常与幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药等有关。表现为周期性、节律性上腹痛。治疗包括使用质子泵抑制剂如兰索拉唑，联合抗生素根除幽门螺杆菌。 3.十二指肠溃疡：胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染等可引发。典型症状为空腹痛、夜间痛。治疗以抑酸、保护黏膜为主，可用雷尼替丁、枸橼酸铋钾等。 4.胃食管反流病：胃酸反流至食管，引起烧心、胸痛、腹痛等。可通过调整饮食、生活方式，服用抑酸药如埃索美拉唑等来改善。 5.胃痉挛：多由饮食刺激、着凉等引起。疼痛呈阵发性。可通过热敷、按摩缓解，必要时使用解痉药如山莨菪碱。 总之，出现频繁且严重的胃痛，应及时就医，进行相关检查，如胃镜、幽门螺杆菌检测等，以明确病因，对症治疗。同时，要注意饮食规律，避免刺激性食物。