久坐后左脚小脚趾麻木 1 月余，可能是局部受压、腰椎疾病、周围神经炎、糖尿病并发症、血管疾病等原因所致。 1. 局部受压：长时间坐姿不当，压迫左脚局部神经和血管，导致血液流通不畅和神经短暂缺血缺氧，引起麻木。一般调整坐姿、适当活动可缓解。 2. 腰椎疾病：如腰椎间盘突出，突出的椎间盘可能压迫神经根，引起下肢包括脚趾的麻木。可通过腰椎 CT 或磁共振成像（MRI）明确诊断。治疗包括物理治疗、药物治疗（如甲钴胺、维生素 B1、腰痛宁胶囊）等，严重者可能需要手术。 3. 周围神经炎：由感染、营养代谢障碍等引起，可导致神经功能异常，出现麻木症状。需明确病因，针对性治疗，同时可使用营养神经的药物，如腺苷钴胺、依帕司他等。 4. 糖尿病并发症：长期糖尿病控制不佳，可能损害周围神经，引起麻木。要控制血糖，使用改善微循环和营养神经的药物，如胰激肽原酶肠溶片、硫辛酸胶囊等。 5. 血管疾病：下肢动脉硬化、血栓等血管问题，影响血液供应，导致麻木。可通过血管超声等检查确诊，治疗包括抗血小板聚集（如阿司匹林肠溶片）、改善循环（如血塞通片）等。 如果麻木症状持续不缓解或加重，建议及时到正规医院就诊，进行相关检查，以明确病因，采取针对性的治疗措施。