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42 岁女性脸肿,月经少,原因不明,如何治疗?

特发性水肿

女42岁来自湖北健康咨询描述:

7月25号开始发现脸肿,还以为是晚上水喝多了,后发现不是喝水的原因。27号去医院查查了晨尿,心电图,血常规,都说没问题,29号去同济做了肝肾功能,甲状腺检查,医生说没问题,建议我看中医,也许风湿或内分泌也会引起肿

曾经的治疗情况和效果:31号,我到中医院看了风湿科,医生也没找出问题,只是给我开了利尿消肿的药,建议我先去看妇科,然后看内分泌科,我看妇科做了B超,也还好。然后挂了内分泌科,当时没专家号了就挂了个普通号,医生看了我所有结果,说估计我是特发性水肿,说自己会消肿的,但我吃中药的后两天是销了肿,只是早上起来有点。停药后又肿了,刚好5好来月经了,经量出奇的少,我还以为经期后会消肿的,9号就基本干净了,但还是肿,想柯大夫帮您解决什么问题:不知道是不是跟月经有关系?要怎么治疗?找内分泌科?还是妇科?(感谢医生为我快速解答——该如何治疗和预防。)

  • 回答1

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    王进 主治医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    42 岁女性出现脸肿且月经少,原因可能有内分泌失调、营养不良、过敏反应、肾脏疾病早期未检测出、特发性水肿等。 1. 内分泌失调:体内激素水平失衡,如雌激素、孕激素等分泌异常,可能影响水钠代谢,导致水肿。可通过激素六项检查明确,治疗上可能需要使用孕激素类药物如黄体酮,雌激素类药物如戊酸雌二醇等进行调节。 2. 营养不良:蛋白质摄入不足或吸收不良,导致血浆蛋白减少,渗透压降低,液体渗出到组织间隙引起水肿。需完善血常规、肝肾功能等检查,治疗上要加强营养,补充优质蛋白,如鱼肉、鸡肉、牛奶等。 3. 过敏反应:接触过敏原后,机体产生过敏反应,可能导致血管通透性增加,引发水肿。可通过过敏原检测明确,治疗需避免接触过敏原,使用抗组胺药物如氯雷他定、西替利嗪等。 4. 肾脏疾病早期未检测出:某些肾脏疾病早期,常规检查可能无明显异常,但仍可能存在轻微的肾功能损伤导致水肿。可复查肾功能、尿常规、肾脏超声等,治疗需根据具体疾病类型进行,如使用利尿剂如呋塞米等。 5. 特发性水肿:病因不明,可能与神经内分泌功能紊乱有关。治疗主要是对症处理,如低盐饮食,适当运动,必要时使用利尿剂。 总之,该患者需要进一步完善相关检查,明确病因后进行针对性治疗。同时要注意休息,保持良好的生活习惯。

    2024-12-02 17:31
  • 回答2

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    刘永飞 副主任医师

    河北省邢台市威县人民医院

    二级甲等

    妇科

    42 岁女性脸肿且月经量少,原因可能有内分泌失调、营养不良、过敏反应、肾脏疾病早期、特发性水肿等。 1.内分泌失调:体内激素水平失衡,如雌激素、孕激素等,可能影响水钠代谢,导致水肿。可通过激素六项检查明确,治疗上可能使用黄体酮胶囊、戊酸雌二醇片等药物调节激素。 2.营养不良:蛋白质摄入不足或维生素缺乏,影响身体代谢和胶体渗透压,引发水肿。需补充优质蛋白和维生素,如瘦肉、鱼类、新鲜蔬果等。 3.过敏反应:接触过敏原后,可能出现局部或全身性水肿。明确过敏原后避免接触,必要时使用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等抗过敏药物。 4.肾脏疾病早期:虽然前期检查正常,但不能完全排除早期肾脏病变。可复查尿常规、肾功能,必要时做肾穿刺活检。治疗因病而异,可能使用呋塞米片等利尿药。 5.特发性水肿:原因不明的水肿,可能与神经内分泌紊乱有关。治疗以对症为主,如适当限制钠盐摄入,使用利尿药。 建议患者进一步完善相关检查,明确病因后进行针对性治疗。同时保持良好的生活习惯,避免劳累和情绪波动。

    2024-12-02 19:10
就医问药

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什么是特发性水肿?   特发性水肿又名周期性水肿、精神性水肿、水潴留性水肿。本症是无明显的已知原因的水肿,是一种特殊的、原因未明或尚未确定的水盐代谢紊乱综合征。此综合征既无明显的心、肝、肾等疾病,又无低蛋白血症,几乎发生于20~50岁育龄女性,尤其是有肥胖倾向的神经质女性。水肿与月经周期无关,但往往在月经前期症状加重,呈周期性演变。情感变化常为诱因,易受体位及括动的影响。直立或工作劳累后尿少、水肿加剧,平卧时水肿即逐渐消退,体重减轻。 查看全文»

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