46 岁女性膝盖以下持续酸痛，可能由多种原因引起，如肌肉劳损、关节炎、下肢血管问题、神经病变、缺钙等。 1.肌肉劳损：长时间站立、行走或运动过度，导致腿部肌肉疲劳和损伤。应注意休息，适度按摩和热敷，促进血液循环和肌肉恢复。 2.关节炎：常见的有骨关节炎、类风湿关节炎等。关节炎症会引起疼痛，可通过药物治疗，如塞来昔布、美洛昔康、双氯芬酸钠等缓解症状，严重时可能需要手术。 3.下肢血管问题：如静脉曲张、动脉硬化等，影响血液循环。轻度可穿弹力袜，严重时可能需手术治疗。 4.神经病变：腰椎间盘突出压迫神经、神经炎等。需针对病因治疗，同时可使用营养神经的药物，如甲钴胺、维生素 B1 等。 5.缺钙：饮食不均衡或吸收不良导致缺钙，引起腿部酸痛。可多摄入富含钙的食物，如奶制品、豆制品，必要时补充钙剂，如碳酸钙、葡萄糖酸钙。 总之，膝盖以下持续酸痛可能由多种原因引起。若症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，进行相关检查，如 X 线、血管超声、血钙测定等，以明确病因，采取针对性治疗。

46 岁女性膝盖以下持续酸痛影响睡眠，可能由劳损、关节炎、血管问题、神经病变、缺钙等引起。 1.劳损：长期站立或行走，导致肌肉、韧带疲劳。应注意休息，避免过度劳累，可适当热敷、按摩缓解。 2.关节炎：如骨关节炎、类风湿关节炎等。需减少关节负重，注意保暖，可遵医嘱使用塞来昔布、美洛昔康等药物。 3.血管问题：下肢动脉硬化、静脉曲张等。避免久站久坐，必要时穿弹力袜，严重者可能需手术治疗。 4.神经病变：腰椎间盘突出压迫神经等。可通过物理治疗如牵引，或服用甲钴胺等营养神经药物。 5.缺钙：日常饮食钙摄入不足或吸收不良。多吃富含钙的食物，如奶制品、豆制品，必要时补充钙剂，如碳酸钙、葡萄糖酸钙。 膝盖以下持续酸痛原因多样，若症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，明确病因，进行针对性治疗。